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Unentbehrliche Medikamente
Hepatitis-C-Kombination in der WHO-Liste der wichtigsten Arzneimittel
Antiinfektiva gezielt einsetzen: Access, Watch, Reserve
Die WHO konzentrierte sich bei den antiinfektiven Therapien nicht allein auf die Wirkstoffe. So wurde im Bereich der antibiotischen Therapie ein Drei-Kategorien-Schema etabliert: Access, Watch und Reserve. Diese drei Einstufungen sollen einen unsachgemäßen Einsatz von Antibiotika verhindern. Antibiotische Wirkstoffe der Access-Gruppe sollten nach Ansicht der WHO ständig verfügbar sein und ein breites Spektrum gewöhnlicher Infektionen abdecken, wie Amoxicillin beispielsweise.
Hingegen sollte der Einsatz antibiotischer Wirkstoffe der zweiten Kategorie – Watch – sehr sorgfältig erfolgen und speziellen Indikationen vorbehalten bleiben. Exemplarisch nennt die WHO hier Ciprofloxacin zur Behandlung von Harnwegsinfektionen oder auch die Betalactame Piperacillin/Tazobactam und Carbapeneme wie Meropenem.
Die Reserve-Gruppe schließlich sollte nur unter strengster Indikation eingesetzt werden – bei lebensbedrohlichen Infektionen mit multiresistenten Erregern als last-rescue, wenn alle anderen Therapieoptionen versagt haben. Vertreter der Reserve-Gruppe sind unter anderem Colistin und das MRSA-wirksame Cephalosporin der fünften Generation Ceftarolin (Zavicefta).
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