„Alle Alternativen zum Rx-Versandverbot sind untauglich“

Am heutigen Mittwoch findet in Potsdam das 55. DAV-Wirtschaftsforum statt. Insbesondere aus politischer Sicht hat die diesjährige Ausgabe einiges an Spannung in sich: Schließlich erklärte am gestrigen Dienstag einer der größten Unterstützter der Apotheke vor Ort in der Politik, der CDU-Arzneimittelexperte Michael Hennrich, dass er fortan nicht mehr an der Seite der Apotheker für das Rx-Versandverbot kämpfen wolle. Vielmehr forderte Hennrich in einem DAZ.online-Interview, dass man den „Stillstand“ rund um das Rx-Versandverbot beende. Hennrich schwebt eine Lösung vor, bei der die Kassen mit den EU-Versendern Verträge abschließen und die sich daraus ergebenden Einsparungen an die Apotheken ableiten.

Wie reagiert die ABDA auf diesen Vorschlag? Lenkt nun auch die Standesvertretung ein und begibt sich auf die Suche nach Alternativen zum Rx-Versandverbot? Diese Fragen stellten sich viele Besucher vor Beginn des heutigen DAV-Wirtschaftsforums. Verbandschef Fritz Becker zeigte in seiner Rede aber klare Kante: „Die einzige Option zur Wiederherstellung der Gleichpreisigkeit ist das Rx-Versandverbot“, so Becker. Abweichend von seinem schriftlichen Redemanuskript fügte er dann den Zusatz ein: „Alle aktuell vorgeschlagenen Modelle und Alternativen sind absolut untauglich.“ Dass Becker für diesen Kurs die Rückendeckung vieler Apotheker haben dürfte, zeigte die Reaktion im Publikum. Denn nur an zwei Stellen wurde während seiner Rede applaudiert: Als der DAV-Chef Ex-Minister Hermann Gröhe für den Einsatz für das Rx-Versandverbot lobte und als Becker jegliche Alternativen als untauglich bezeichnete.

Becker: Wir wollen uns weiterentwickeln

Becker erklärte außerdem, dass er den Vorwurf nicht gelten lasse, dass die Apotheker wegen der Forderung nach dem Rx-Versandverbot rückschrittlich agieren würden. „Wir hören immer wieder den Vorwurf, wir würden uns nur auf den Erhalt bestehender Regelungen konzentrieren, statt nach vorne zu blicken. Richtig daran ist, dass die Abwehr von Angriffen auf die Eckpfeiler der Apotheke kein Dauerzustand für uns Apotheker werden darf.“ Dass die Apotheker fest entschlossen seien, den Berufstand weiterzuentwickeln, zeige das Perspektivpapier „Apotheke 2030“. Dass in der Öffentlichkeit nun eine „andere Schwerpunktsetzung“ der ABDA-Aktivitäten wahrnehmbar ist, liege an den Entwicklungen der vergangenen anderthalb Jahre.

In seiner Rede beschäftigte sich der DAV-Chef aber noch mit anderen aktuellen Sachverhalten. Er sprach an, dass die Apothekenzahl zum Jahresende 2017 erneut gesunken ist – auf nunmehr 19.748 Standorte. In diesem Zusammenhang wies er auf das vom Bundeswirtschaftsministerium vorgelegte Honorar-Gutachten hin: „Wer in einer Zeit, in der seit Jahren die Zahl der Apotheken um über 200 pro Jahr sinkt, und sich immer mehr Lokalpolitiker um die Versorgung ihrer Gemeinden sorgen, vermeintliches Einsparpotenzial in Milliardenhöhe ausweist, der blendet Realitäten aus.“ Trotzdem sei die Apothekerschaft dazu bereit, die Arzneimittelpreisverordnung „weiterzuentwickeln“. Konkret wurde Becker hier allerdings nicht.

„Die Apotheke vor Ort macht den Versandhandel überflüssig.“

Auch die Digitalisierung war ein Thema in Beckers Rede. Hier wies der DAV-Chef zunächst darauf hin, dass die Apotheken im Back-Office schon seit Jahren hochdigitalisiert arbeiteten. „Aber auch im Patientenkontakt wird die Digitalisierung künftig eine noch größere Rolle spielen“, kündigte Becker an. Als Beispiel nannte er die digitalen Rezeptsammelstellen im Saarland und in Baden-Württemberg. Und weiter: „Eines steht fest: Die Apotheke vor Ort und ihr digitales Umfeld sind die klar bessere Alternative zum Versandhandel und machen ihn mehr als überflüssig.“ In diesem Zusammenhang bekannte sich der DAV-Chef zur Telematik-Infrastruktur, die die Leistungserbringer seit Jahren gemeinsam entwickeln. „Wir bekennen uns zum E-Rezept und zur E-Patientenakte“, sagte Becker. Allerdings lehne er „unregulierten Wildwuchs“, bei dem E-Rezepte gezielt fehlgesteuert würden, ab. An dieser Stelle forderte er vom Bundesgesundheitsministerium „klare Aussagen“ zu den „anstehenden Modellvorhaben der unterschiedlichsten Player“ – eine Anspielung auf die von der AOK und der TK eigens entwickelten Patientenakten.

Verhältnis zu den Kassen weiter verschlechtert

Nicht unerwähnt ließ Becker auch den aktuell laufenden Konflikt mit dem GKV-Spitzenverband rund um die Hilfstaxe. Das Scheitern der Verhandlungen sei ein weiterer Beweis dafür, dass sich die ohnehin schon angespannte Zusammenarbeit mit dem GKV-Spitzenverband noch weiter verschlechtert habe. Der Schiedsspruch sei eine Gefahr für die flächendeckende Versorgung im Bereich onkologischer Therapien. Becker beschwerte sich darüber, dass nur der GKV-Spitzenverband vom Gesetzgeber das Auskunftsrecht für Preise in der Zyto-Herstellung bekommen habe. Die Apotheker hingegen hätten keine Möglichkeit, verlässliche Zahlen bei den Kassen einzufordern. Insofern forderte Becker die neue Bundesregierung auf, auch den Apothekern dieses Auskunftsrecht zu erteilen.

Becker wies darauf hin, dass sich der DAV-Vorstand kürzlich auf einer eintägigen Klausur mit dem Thema beschäftigt habe. Bei der anstehenden Mitgliederversammlung des DAV würden „notwendige Beschlüsse“ herbeigeführt. Näheres zu diesen Beschlüssen sagte Becker aber nicht. Einige Apothekerverbände hatten kürzlich gefordert, die Hilfstaxe komplett aufzukündigen.