Hilfsmittel zulasten der BG: Sind Mischrezepte erlaubt?

Verordnungen infolge von Arbeitsunfällen oder einer Berufskrankheit haben einen Sonderstatus. Denn die Kosten trägt nicht die „normale“ Krankenkasse, sondern die gesetzliche Unfallversicherung. Viele Dinge sind ähnlich wie bei Rezepten zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung – aber nicht alles. So gibt es beispielsweise derzeit keine Rabattverträge, es werden keine Zuzahlungen fällig. Mehrkosten gibt es grundsätzlich schon. Wenn der Arzt es aber aus medizinischen Gründen für notwendig erachtet, dass der Patient ein Arzneimittel erhält, dessen Preis über dem Festbetrag liegt, kann er ihn von den Mehrkosten „befreien“. Dafür reicht beispielsweise das schlichte Setzen des Aut-idem-Kreuzes. Zudem regelt bei der gesetzlichen Unfallversicherung der Arzneiversorgungsvertrag nicht nur die Versorgung mit Arzneimitteln, Verbandmitteln und Medizinprodukten, sondern auch die mit „apothekenüblichen Waren“ gemäß § 1a Absatz 10 Apothekenbetriebsordnung, inklusive der Hilfsmittel.

In dem bundesweit gültigen Arzneiversorgungsvertrag, den die Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung und die Landwirtschaftliche Berufsgenossenschaft mit dem Deutschen Apothekerverband abgeschlossen hat, findet sich ein diesbezüglicher Passus. Dort heißt es in einer Fußnote zu §8, in dem es um die Rechnungslegung geht: „Für Arznei- und Hilfsmittel werden getrennte Rechnungen erstellt. Sogenannte Mischrezepte werden gänzlich mit der Arzneimittel-Sammelrechnung abgerechnet.“

Daher empfiehlt das DAP, auch zulasten der Berufsgenossenschaften keine „Mischverordnungen“ aus Arzneimitteln oder Verbandstoffen und Hilfsmitteln abzurechnen. Ebenso wie bei GKV-Rezepten sollen getrennte Rezepte beim Arzt angefordert werden.