Lactobacillus rhamnosus bei Kinderdurchfall – ein probiotisches Placebo?

Haben kleine Kinder Durchfall, fragen Eltern in der Apotheke häufig nach sanften Methoden. Neben oraler Rehydratation empfehlen Kinderärzte unter anderem Probiotika wie beispielsweise Hefen oder Milchsäurebakterien (Lactobazillen).

Metaanalysen zufolge sollen Probiotika den Verlauf der akuten Gastroenteritis bei Kindern bessern. Auch Fachgesellschaften wie beispielsweise die Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung oder die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin, legen die Verwendung von Probiotika bei akutem Durchfall nahe. Dabei wird unter anderem Lactobacillus rhamnosus GG krankheitsverkürzende Wirkung zugeschrieben (z.B. im Monopräparat InfectoDiarrstop^® oder in Kombinationspräparaten wie BactoFlor^®).

Folgeuntersuchungen fanden nach fünf Tagen, 14 Tagen und einem Monat statt. Der primäre Endpunkt war erreicht, wenn die Kinder innerhalb von 14 Tagen eine moderate bis schwere Gastroenteritis bekamen, was durch einen Gesamtscore von mindestens neun Punkten auf der modifizierten Veskari-Skala definiert war. Die Veskari-Skala beschreibt den Schweregrad einer Durchfallerkrankung und berücksichtigt unter anderem das Ausmaß der Dehydratation oder, ob der Patient Fieber hat, erbricht oder stationär behandelt werden muss.