NOAK-Vergleich im Auftrag der EMA: Bayer bezieht Stellung

Bayer drückt in der Stellungnahme auch Sorge um mögliche Konsequenzen der Berichterstattung aus: „Patienten sollten die ärztlich verordnete Therapie mit einem oralen Antikoagulans nicht eigenmächtig absetzen, sondern ihren behandelnden Arzt konsultieren.“ Diesen Hinweis sollten Apotheker grundsätzlich bei der Gerinnungshemmer-Beratung berücksichtigen. Denn Antikoagulanzien werden selten ohne guten Grund verordnet.

Neben möglichen Verunsicherungen durch Medienberichte gibt es noch einen weiteren psychologischen Aspekt, der die Compliance in der Langzeittherapie beeinträchtigen kann: Während Blutungsnebenwirkungen kaum zu übersehen sind, verursacht ein thrombotisches Risiko zunächst keine Beschwerden. Das heißt: Patienten fühlen sich nicht unbedingt schlechter, wenn sie ihr Antikoagulanz nicht nehmen, bis ein Schlaganfall oder eine Lungenembolie auftritt.

Hier spielen Apotheker eine wichtige Rolle, um gegebenenfalls den Patienten die Notwendigkeit seiner Antikoagulation zu erklären. Probleme mit der Verträglichkeit sollten ernst genommen werden. In manchen Fällen kann ein Gang zum Arzt und ein Substanzwechsel sinnvoll sein.