AOK zweifelt an Nichtverfügbarkeit und droht mit Nullretaxen

AOK Nettigkeit

von Horst Wycisk am 24.05.2019 um 12:55 Uhr

Ich habe mit der AOK telefoniert und um Zusendung der betroffenen Rezepte gebeten, die im Schreiben dezidiert erwähnt waren (59 Rezepte mit einer ganz netten Summe von 11045 €). Ich hatte angeboten sämtliche Rezepte anzusehen, die Nichtverfügbarkeit nachzuweisen und wo dies nicht gegeben wäre die Retaxation anzuerkennen.Auch auf mehrfaches Insistieren des Wunsches die Auskunft: Das ist nicht möglich!!
Ja wo leben wir inzwischen?Erst mal auf die K... hauen und dann von nichts mehr wissen wollen!
Da lässt man also diese wundervollen Algorithmen auf die Menschheit los und wundert sich dann wenn's scheppert.

DAV-Pflichten

von Dr.Diefenbach am 24.05.2019 um 12:30 Uhr

Grundsätzlich ist der DAV einmal aufgefordert,diese skandalöse Sachlage sofort(!!) als zu beenden anzuprangern.Ich weiss immer noch nicht,wie ernst der Verband das Problem einstuft,was jetzt seit über 7!!! Jahren besteht und an Summe in einer Art und Weise zunimmt,die mit"handling" nichts mehr zu tun hat.Ich bitte auch die Hochschullehrer an dieser Stelle abermals,auf die Fakten hinzuweisen,dass viele Rabattvertragsarzneimittel gar nicht ausgetauscht werden DÜRFEN,wenn man pharmakologisch etc. an den Fall herangeht.Wenn das alles unerheblich ist oder geworden ist,WOZU dann noch alle die Studien,die von uns vehement in der Praxis vertreten ,von den Kassenhändlern aber mit Füssen GEtreten und nicht ernst genommen werden??Die Kosten pro Apotheke,für diesen politisch verursachten Mist,sind Sachstand einer Studie,die die ABDA doch hoffentlich jederzeit vorlegen kann.ODER?

Nullrretax: hypothetisch mögliche Alternative zur Kassenapotheke

von Dietmar Roth, Rottenburg am 24.05.2019 um 11:55 Uhr

Grundsätzlich schließe ich mich den obigen Kommentaren an und stelle eine hypothetische Frage:
Ist es eigentlich möglich eine eine öffentliche Apotheke ohne Kassenzulassung zu betreiben?
Bei den ärztlichen Kollegen sind Privatpraxen möglich.
Quasi "Privat-Apotheke".
Was wäre wenn.....
Nur mal so als Gedankenspiel.

verkehrte Welt - weil nicht sein kann was nicht sein darf

von J.M.L. am 24.05.2019 um 10:59 Uhr

Erst durch das auspressen des Systems durch die Krankenkassen ist es soweit gekommen, nur ein paar gravierende Beispiele:
1.) Warum drückt man den Januvia/Xelevia-Preis speziell in Deutschland soweit unter Markt-Niveau, dass es für Zwischenhändler so extrem lukrativ ist, die Ware in ausländische Märkte zu verschieben, dass beim Endverbraucher nichts mehr ankommt? Verursacher: Kankenkassen Leidtragender: Patient + Apotheke
2.) Warum ruiniert man einen gut funktionierenden Markt mit kurzsichtigen Rabattverträgen, welche dazu führen, dass Valsartan weltweit nur noch an 3-4 Standorten (überwiegend in Entwicklungsländern) produziert wird? Man schafft sich damit Abhängigkeiten von Lieferketten und zerstört die Generika-Produktion in Europa! Verursacher: Kankenkassen Leidtragender: Patient + Apotheke
3.) Warum macht man Ausschreibungen ausschließlich nach dem Prinzip des günstigsten Preises und nicht unter Einfluß ethischer Gesichtspunkte? Ist es sinnvoll in Zeiten des globalen Klimawandels, Strafzöllen, etc. alles um den Globus zu karren? Ziel: Gewinnmaximierung der Krankenkassen unter Zerstörung der Versorgung, des Klimas, der hiesigen Arbeitsplätze...Verursacher: Kankenkassen Leidtragender: die kommenden Generationen + Patienten

Das Prinzip der kranken Kassen anschaulich dargestellt: Ich habe eine grüne Wiese. Sie ist grün weil das Gras Wasser, Erde und Licht hat. Die Kasse sieht dass es gut ist. Zweiter Tag. Ich mache eine Auschreibung über alle Wasserlieferanten und lasse den günstigsten liefern. Er ist günstig, weil die Qualität nicht die beste ist. Egal, es ist Wasser. Stärke Halme überleben, schwächere dünnen aus. Das Gras ist grün aber nicht mehr so dicht. Die Kasse sieht dass es noch immer gut ist. Dritter Tag. Ich zwänge dem Wasserlieferanten ein QMS über und verlange Qualitätsstandards. Mit diesem niedrigen Preis und diesen Standards kann er nur noch sporadisch liefern. Das Gras wird langsam braun. Die Kasse sieht dass es noch immer Gras ist. Vierter Tag. Die guten Wasserproduzenten sind von Markt verschwunden. Es wird eine Austauschbarkeit von Gras zu Stroh gesetzlich verankert. Die Kassen sind zufrieden und sehen ihre Ersparnisse. Fünfter Tag. Wir implementieren Regeln zum Import von Gras und welchen Qualitätsstandards das importierte Gras entsprechen muß. Das eigene Feld ist verdorrt aber es ist durch den Import wieder ausreichend Gras vorhanden. Die Kassen sehen dass es gut ist. Sechster Tag. Die Import-Kette versiegt aber die Kassen bezweiflen, dass es eine Nichtverfügbarkeit gibt, sie drohen den Versorgern mit Absetzungen. Und am siebten Tag wird alles ruhen! Darauf mein Ehrenwort!

fake news

von Benjamin Schäfer am 24.05.2019 um 10:14 Uhr

Da kann eigentlich nur eine Falschmedlung vorliegen, weil so eine Dreistigkeit unter Vertragspartnern eigentlich nur in korrupten Mafiastrukturen vorkommt.
Die wahre Meldung lautet wie folgt:

Die AOK verkündet aufgrund der massiven Defektmeldungen im Bereich der Rabattarzneimittel ein großes Lob für die Leistungserbringer. Der Vorstand äußert sich wie folgt: "Über Jahre hinweg haben die Apotheken massive Einsparungen für das deutsche Gesundheitswesen erzeugt und viel Frust der Patienten durch gebetsmühlenartige Beratung abgepuffert. Da möchten wir einfach mal ganz herzlich "Danke" sagen! Gleichzeitig sehen wir ein, dass die massiven Festbetragssenkungen und die knallharten Verhandlungen zur weitreichenden Verzerrungen eines erkrankten r(x) Marktes geführt haben. Wir müssen feststellen, das die Versorgung mit Arzneimitteln zu wichtig ist, als dass man sie in Billiglohnländer auslagern kann. Machen wir so weiter, gibt es in spätestens 10 Jahren massenhaft gesundheitliche Beeinträchtigungen durch Nichtverfügbarkeit von einfachsten aber überlebenswichtigen Medikamenten. Alle Verantwortlichen der letzten Jahre müssen dies nun einsehen und gemeinsam anpacken, damit der größte Schaden noch rechtzeitig abgewendet werden kann.

Nichtverfügbarkeit

von Hauck am 24.05.2019 um 9:12 Uhr

Aufgrund der von mir akzeptierten Netiquette sage ich nur:
In welcher Welt leben die Krankenkassen?
Wem haben wir denn den Ärger mit Lieferengpässen und Verunreinigungen zu verdanken? Einzig und allein den Rabattverträgen mit Rabatten, die sogar gegen 100 gehen

Eigentlich

von Stefan Schwenzer am 24.05.2019 um 9:08 Uhr

müsste es umgekehrt sein. Die Kassen als Vertragspartner der Rabattvertragsfirmen müssten zusammen mit diesen die Verfügbarkeit nachweisen. Aber das zu verhandeln klappt offenbar mit dem DAV nicht.

RetaxDoku - Aufwandsentschädigung

von A Schetter am 24.05.2019 um 8:44 Uhr

Telefonzeit -Schriftverkehr-Lagerung- Einwandbearbeitung- Entsorgung aller Daten....wer Formalitäten einfordert, bindet Personal. Eine Kasse spart- ein Leistungserbringer erfüllt den Mehraufwand und schultert Ausfälle ohne Kostenbegrenzung.
Wann führt wir als Kaufleute eine Aufwandsentschädigung für die RetaxDoku ein? Sind 15,- Euro pro Vorgang aktuell kostendeckend? Es muss sich für eine Kasse auch lohnen zuverlässige Rabattvertragspartner zu haben.

Unglaublich

von Karl Friedrich Müller am 24.05.2019 um 8:38 Uhr

Valsartan Nichtverfügbarkeit unbekannt?
Ich würde das Machtmissbrauch und Schikane nennen.
Müssen tatsächlich 20.000 jede einzeln die Nichtverfügbarkeit nachweisen, auch für andere Engpässe?
Was ist das für ein Verhalten der Hersteller?
Laut DAP retaxiert die KKH gleich.
Haben wir nichts anderes zu tun, als Nachweise rauszusuchen, damit wir unser Geld bekommen?
So geht es nicht weiter

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von Anita Peter am 24.05.2019 um 8:34 Uhr

Anstatt den Lieferengpässen auf den Grund zu gehen und zu beseitigen, drohen sie uns ( die nix wie Scherereien damit haben ) mit Nullretax. Sorry das ist ein absolut schäbiges Verhalten!