Briten warnen vor DNP zum Abnehmen

Die aromatische Kohlenstoffverbindung DNP wurde 1920 erstmals zu Herstellung von Dynamit und anderen Sprengmitteln eingesetzt. Nachdem erkannt wurde, dass Fabrikarbeiter, die mit der Chemikalie in Berührung kamen, ohne Ernährungseinschränkung wenig Körperfett ansetzten, wurde Dinitrophenol ab 1930 legal als Mittel gegen Fettleibigkeit eingesetzt. Wegen seiner Toxizität führte dies jedoch zu zahlreichen Todesfällen. Schließlich wurde der Verkauf als Diätpille in den USA in den späten 1930er Jahren, in UK aber erst 2003, verboten. Aktuell wird Dinitrophenol industriell in Holzschutzmitteln, Pestiziden und Sprengstoff verwendet. 

Die Wirkung von DNP beruht auf der Entkoppelung der oxidativen Phosphorylierung der Atmungskette in den Mitochondrien der Zelle. Um trotzdem ausreichend ATP zu produzieren, fährt die Zelle den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel hoch. Bei höherer Dosierung führen der Mangel an ATP und der erhöhte Stoffwechsel zu einem Multiorganversagen und plötzlichem Herztod. Die letale Einzeldosis liegt bei 1 bis 3 g, aber auch geringere Dosen über mehrere Tage können tödlich wirken. Der Unterschied zwischen der zur Gewichtsreduktion erforderlichen DNP-Dosis und der tödlichen sei relativ gering, erklärt Simon Thomas, klinischer Leiter des National Poisons Information Service (NPIS).

„Bis 2011 war DNP ein sehr seltenes Gift“, berichtet Thomas vom NPIS. „In den fünf Jahren von 2007 bis 2011 haben wir nur drei Fälle von DNP-Vergiftungen gesehen, seit 2012 sind es insgesamt 115. Nach neuesten Statistiken wurden in den zehn Monaten zwischen Januar und September 2018 insgesamt 17 Fälle an den NPIS verwiesen, davon rund ein Drittel mit tödlichem Ausgang. 

DNP soll über Websites im Internet allgemein erhältlich sein, und zwar auch über solche, die ganz legal aussehen. Philip Strange, emeritierter Professor für Pharmakologie an der University of Reading, hat es ausprobiert: „Zwei Minuten bei Google führen zu einer Bodybuilding-Website, auf der 100 Kapseln DNP für etwa 130 britische Pfund verkauft werden. Sie empfehlen einen DNP-Zyklus, der Appetitzügler und eine kohlenhydratarme Diät als Katalysator für den Gewichtsverlust enthält.“ 

Deswegen sollten alle Angehörigen der Gesundheitsberufe, einschließlich Apotheker, wissen, was DNP ist und welches Risiko damit verbunden ist. In erster Linie müssten Apotheker in der Lage sein, die Symptome einer DNP-Vergiftung zu erkennen, wenn ein Patient angibt, die Substanz eingenommen zu haben. Zu den Symptomen einer akuten Intoxikation zählen Fieber, Dehydrierung, Übelkeit, Erbrechen, Unruhe, gerötete Haut und ein schneller Herzschlag. Diese können schnell zu Koma und Tod führen. Selbst nach längerem und scheinbar ereignislosem Gebrauch könne sich diese Toxizität entwickeln, betont der National Poisons Information Service, und jeder mit Symptomen müsse zur Behandlung direkt ins Krankenhaus überwiesen werden. Bei Langzeitanwendern könnten Symptome wie grauer Star und Hautveränderungen auftreten. Die Apotheker werden aufgefordert, den Verkauf von DNP über Marktplatz-Websites im Auge zu behalten und gegebenenfalls über www.food.gov.uk/contact zu melden.