Solriamfetol bei Narkolepsie und Schlaf-Apnoe

Narkolepsie kann in unterschiedlichen Formen auftreten, unter klassischer Narkolepsie versteht man eine Narkolepsie, die mit Kataplexie – einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Muskelspannung – einhergeht. Daneben gibt es eine Form der Narkolepsie ohne Kataplexie (monosymptomatische Narkolepsie) und sekundäre Narkolepsien, aufgrund struktureller Läsionen im Hypothalamus oder oberen Hirnstamm, die ihre Ursache in Tumoren oder Ischämien haben können.

Zu den klinischen Symptomen einer Narkolepsie zählen Tagesschläfrigkeit mit Tagschlafepisoden, praktisch obligat und meist als Erstmanifestationssymptom, und Kataplexie bei 80 bis 90 Prozent der Patienten (meist zweites Symptom), wobei typische Auslöser für Kataplexie stark emotionale Reaktionen wie Lachen, Freude Überraschung, Ärger, Furcht oder andere starke Gemütsregungen sind. Bei je etwa der Hälfte der Narkolepsiepatienten treten Schlaflähmung (beim Einschlafen oder Aufwachen vorübergehende Unfähigkeit sich zu bewegen), hypnagoge Halluzinationen (schlafbedingte visuelle/auditive Halluzinationen mit falscher Wahrnehmungen beim Einschlafen oder Aufwachen, etwa Gestalten sehen oder Geräusche hören), gestörter Nachtschlaf (leichter Schlaf, häufiges Aufwachen, stundenlanges Wachliegen, Albträume) und automatisches Verhalten (alltägliche Handlungen werden unbewusst beim Einnicken fortgeführt, zum Beispiel Essen oder Schreiben).