Diagnose von COVID-19 ohne Test in der Praxis kaum möglich

Da die Studien nicht klar zwischen leichter bis mittelschwerer COVID‐19‐Krankheit und COVID‐19‐Lungenentzündung unterschieden, stellen die Autoren die Ergebnisse für beide Erkrankungen zusammen dar. Sie fanden Daten über 27 Symptome und Anzeichen, die in vier verschiedene Kategorien fallen: systemische, atemwegsbezogene, gastrointestinale und kardiovaskuläre. Keine Studien bewertete Kombinationen von verschiedenen Anzeichen und Symptomen. Die Ergebnisse waren sehr variabel. Es zeigte sich, dass mindestens die Hälfte der an COVID‐19 Erkrankten Husten, Halsschmerzen, hohe Körpertemperatur, Muskel‐ oder Gelenkschmerzen, Erschöpfung oder Kopfschmerzen hatte. Da Husten und Halsschmerzen aber auch bei Menschen ohne COVID‐19 häufig waren, erachten die Cochrane-Reviewer diese allein für die Diagnose als weniger hilfreich. Eine hohe Körpertemperatur, Muskel‐ oder Gelenkschmerzen, Erschöpfung und Kopfschmerzen soll demgegenüber die Wahrscheinlichkeit erheblich erhöhen, dass es sich tatsächlich um COVID‐19 handelt.

Insgesamt halten sie die diagnostische Genauigkeit der einzelnen Symptome und Anzeichen jedoch für gering. Die Ergebnisse des Reviews deuten nach ihrer Einschätzung darauf hin, dass es kein einzelnes Symptom oder klinisches Zeichen gibt, mit dem eine genaue Diagnose von COVID‐19 gestellt werden kann. Dafür, dass Ärzte ihre Diagnose in der Praxis auf mehrere Symptome und klinische Zeichen stützen, liefern derzeit verfügbare Studien also demnach keine ausreichende Evidenz.