Was ist das Besondere an Insulin lispro Lyumjev?

Dass Lyumjev Diabetiker längere Zeit im Zielbereich hält, zeigte eine Substudie von PRONTO­-T1D, einer der beiden Zulassungsstudien, mit doppelt verblindeter kontinuierlicher Glucosemessung. Hier konnte Lyumjev bei alltäglichen Mahlzeiten die postprandiale Glucose stärker senken als Humalog und die individuelle Zeit im Zielbereich verlängerte sich bei den Patienten unter Lyumjev um 44 Minuten. Zudem zeigte die Studie an 1.222 erwachsenen Typ-1-Diabetikern, dass Lyumjev den HbA_1c-Wert vergleichbar senkt wie Humalog. Zusätzlich ermöglichte es aber eine signifikant überlegene Reduktion der Blutzuckerspitzen eine bis zwei Stunden nach einer Testmahlzeit. Es zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Insulinen hinsichtlich der Hypoglykämierate innerhalb von vier Stunden nach der Mahlzeit. Im Zeitraum von mehr als vier Stunden nach der Mahlzeit ergaben sich bei Menschen mit Typ-1-Diabetes den Studienergebnissen zufolge sogar Vorteile – hier ist die Hypoglykämierate unter Lyumjev um 37 Prozent und damit signifikant geringer als unter Humalog.

Sollten Patienten, die derzeit gut mit ihrer Insulintherapie eingestellt sind, auf das neue Insulin umgestellt werden, um die möglichen Vorteile zu nutzen? „Ich stelle keinen Patienten um, der gut eingestellt ist und mit seiner aktuellen Insulintherapie zufrieden ist“, erklärt Gallwitz. „Never change a winning Team. Doch wenn es Situationen gibt, in denen der Diabetiker mit seiner augenblicklichen Therapie nicht rundum zufrieden ist, kann man alternativ das neue Insulin Lyumjev versuchen“.

Welche Nachteile könnte eine Insulintherapie mit besonders schnell wirksamen Insulinen wie Insulin lispro Lyumjev mit sich bringen? Gallwitz erklärt hierzu: „Wenn Patienten Mahlzeiten bevorzugen, die zu einer langsameren Glucoseaufnahme führen, wie mit einem hohen Fettanteil, ist ein solches Insulin nicht unbedingt vorteilhaft.“

„Sicher löst dieses neue Insulin nicht alle Probleme für alle Diabetiker. Doch es ist immer gut, wenn wir weitere Therapiemöglichkeiten bekommen, und diese dann für geeignete Patienten nutzen können, wie gut geschulte Patienten“, so Gallwitz abschließend.