ASS enttäuscht erneut

cst |  Gerade noch sorgten die Ergebnisse zweier großer Studien für Ernüchterung: Weder bei Patienten mit moderatem kardiovaskulärem Risiko noch bei Patienten mit Diabetes war eine Behandlung mit niedrig dosierter Acetylsalicylsäure (ASS) mit einem Netto-Nutzen verbunden (s. DAZ 2018, Nr. 37, S. 28). Nun wurde in der Studie ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly) eine weitere Gruppe identifiziert, bei der eine ASS-Prophylaxe wenig sinnvoll erscheint: über 70-Jährige ohne relevante Begleiterkrankungen. Durch die Einnahme des Thrombozytenaggregationshemmers waren die 9525 Probanden der ASS-Gruppe nach einer medianen Beobachtungsdauer von 4,7 Jahren nicht besser vor einer Herz-Kreislauf-Erkrankung geschützt als die 9589 Teilnehmer der Placebo-Gruppe (Hazard-Ratio 0,95; 95%-Konfidenzintervall 0,83 – 1,08). Jedoch erhöhte die ASS-Therapie das Risiko für schwere Blutungen signifikant (1,38; 1,18 – 1,62). Überraschenderweise blieb eine krebspräventive Wirkung ebenfalls aus: In der ASS-Gruppe verstarben sogar prozentual mehr Menschen an einer Tumorerkrankung als unter Placebo (3,1% vs. 2,3%; 1,31; 1,10 – 1,56). |