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Folgen des EuGH-Urteils
Apotheken droht die „schiefe Ebene“
Hamburg - 24.02.2017, 15:00 Uhr
Dr. Frank Diener brachte zu einem Seminar in Hamburg frische Daten zum Rx-Absatz der Apotheken mit. (Foto: Treuhand Hannover)
Unterschiedliche Daten zum Anteil von Rx-Arzneimitteln
Diener stellte eine Analyse der Absätze verschreibungspflichtiger Fertigarzneimittel in der GKV vor. Die Zahl der Packungen sei im Oktober 2016 um 5,8 Prozent gegenüber dem Vorjahr gesunken und im November um 6,3 Prozent gestiegen. Beides lasse sich durch die jeweilige Zahl der Arbeitstage erklären. Im Dezember 2016 sei die Packungszahl um 1 Prozent gestiegen und für Januar 2017 zeichne sich auch ein Anstieg ab. Hier lasse sich also noch keine Abwanderung nachweisen. Dies sei durch das Marktwachstum, kurzfristige Schwankungen und träge Verhaltensänderungen zunächst schwer. Doch habe Quintiles IMS für den Rx-Versand 7,9 Millionen Packungen beziehungsweise 1,0 Prozent Marktanteil im Jahr 2016 ausgewiesen – gegenüber 4,1 Millionen Packungen beziehungsweise 0,6 Prozent Marktanteil im Jahr 2015. Dies spreche für einen dramatischen Zuwachs in sehr kurzer Zeit. Wenn dies langfristig so weiterginge, würden die verbleibenden Vor-Ort-Apotheken die Umsätze verlieren, die sie durch das Marktwachstum und die Schließung anderer Apotheken gewinnen könnten. Zugleich würden die Betriebskosten weiter steigen. Nach Einschätzung von Diener würden daraufhin zwar nicht schlagartig tausende Apotheken schließen, aber immer mehr Apotheken würden auf eine „slippery slope“ geraten. Derzeit hätte etwa ein Fünftel der Apotheken „kein Wasser unter dem Kiel“, aber dann würden immer mehr Apotheken in diese problematische Zone rutschen. Weitere Probleme könnten durch das Verfahren vor dem Bundesgerichtshof zu Skonti drohen.
Problematische Alternativen
Auch Diener warnte eindringlich vor den Folgen von Boni in Deutschland. Denn solche Boni müssten auch allen Stammkunden gewährt werden. Der Verlust sei dann insgesamt voraussichtlich größer als der Gewinn durch zusätzliche Kunden. Letztlich stünden alle Apotheken schlechter da. Daher folgerte Diener: „Das Rx-Versandverbot ist die einzige kausale Therapie für das EuGH-Urteil.“ Auch Diener sprach sich gegen den Vorschlag von SPD-Politikern aus, Boni zu begrenzen. Denn auch dies erfordere Zeit und greife überhaupt nicht für die PKV. Eine komplett neue Apothekenhonorierung brauche noch mehr Zeit. Dies zeige das Beispiel der Ärzte, die seit vier Legislaturperioden an einer neuen Gebührenordnung arbeiten würden. Der kleinste gemeinsame Nenner sei letztlich „wait and see“, also nichts zu tun. Dann drohe den Apotheken die „Korrosion des Systems“ durch das langsame Wegrutschen auf der zuvor beschriebenen „schiefen Ebene“, erklärte Diener.
3 Kommentare
Die Schiefe Ebene ist schon da !
von Alfons Neumann am 02.03.2017 um 4:03 Uhr
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Wo ist die schiefe Ebene ?
von Reinhard Rodiger am 24.02.2017 um 20:13 Uhr
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Was ist die Steigerung von Warnungen?
von Christian Timme am 24.02.2017 um 17:45 Uhr
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