Thrombose-Ampel soll Ärzten und Apothekern helfen

Die Antikoagulation ist die wichtigste Therapiemaßnahme bei einer akuten Tiefen Venenthrombose oder der Lungenembolie. Sie soll akut die Mortalität und Morbidität reduzieren und auch längerfristig Rezidive und Langzeitkomplikationen verhindern. Die Dauer der Antikoagulation legen Ärzte laut Leitlinie individuell fest und beziehen neben klinisch bedeutsamen Faktoren auch Patientenpräferenzen ein.

„Häufig werden Patienten wegen Unsicherheit zu lange mit Antikoagulanzien behandelt. Andererseits wird bei Risikopatienten die Therapie zu früh beendet, und es kommt zu Rezidiven, sodass wir auf der einen Seite eine Über- und auf der anderen eine Unterversorgung feststellen“, erklärt Professor Bettina Kemkes-Matthes vom Aktionsbündnis Thrombose.

Der initialen Antikoagulation schließt sich eine Erhaltungstherapie an, die sich über drei bis sechs Monate erstrecken kann. Bei der Frage, ob sie anschließend verlängert wird, soll ab sofort ein Ampelschema helfen. Die Hoffnung ist, dass dadurch zukünftig weniger Menschen einen Spezialisten brauchen. Etwa 75 bis 80 Prozent der Patienten fallen in den roten oder grünen Bereich des Ampelschemas. Als rot werden Patienten mit einem sehr hohen Rezidivrisiko klassifiziert. In der grünen Kategorie ist das Rezidivrisiko als niedrig einzuschätzen. Bei ungefähr jedem fünften Patienten müssen zusätzliche individuelle Risikofaktoren und Befunde mit einbezogen werden (gelbe Kategorie).