Antibiotika, Antidiabetika und Schilddrüsenhormone im Fastenmonat

Auch Salben und Augentropfen sind zulässig, ebenso wie Pflaster. Hingegen verboten sind Nasentropfen und Zäpfchen.

Nichtsdestotrotz möchten manche Muslime dennoch während des Ramadan mitfasten – was die Arzneimitteltherapie teilweise vor Herausforderungen stellen kann. Ist es durchaus möglich, bei leichten Kopfschmerzen einfach einmal auf Ibuprofen und Co. zu verzichten, sieht es bei kontinuierlicher Arzneimittelgabe weitaus problematischer aus. Was sollen Diabetiker beachten? Wann sollen Levothyroxinpatienten ihre Schilddrüsenpräparate einnehmen und was gilt für Diabetiker?

Antibiotika

Lässt es die Erregersensibilität zu, können mehrmals täglich zu applizierende Antibiotika auf einmal täglich einzunehmende Wirkstoffe umgestellt werden. Azithromycin beispielsweise oder Levofloxacin – so keine Kontraindikationen bestehen.

Schilddrüsenpräparate 

Patienten, die auf Levothyroxin angewiesen sind, sollten ihr Schilddrüsenhormone einfach früher nehmen – bevor die Sonne aufgeht.

Diuretika

Fastende Muslime verzichten auch auf Flüssigkeitsaufnahme während des Tages, bei diuretischen Arzneimitteln besteht so die Gefahr, dass die Patienten dehydrieren. Hier sollte über eine Dosisreduktion des Diuretikums nachgedacht werden.

Antidiabetika 

Besonders kritisch ist die Therapie eines Diabetes während des Ramadan. Für Diabetiker können darüber hinaus die ungewohnten Essenszeiten zum Problem werden. Tagsüber darf keine Nahrung aufgenommen werden, im Sommer ist das sehr lang. Nach Sonnenuntergang beginnt das Fastenbrechen, Iftar – oft ein festliches, sehr reichhaltiges Mahl. Das Frühstück, Suhur, muss vor Sonnenaufgang eingenommen werden. 

Die Diabetes-Therapie muss entsprechend angepasst werden. Außerdem sollen Diabetiker möglichst früh, also gleich nach Sonnenuntergang, mit dem Iftar beginnen, die Suhur-Mahlzeit so spät wie möglich einnehmen (am besten komplexe Kohlenhydrate, um Hypoglykämien vorzubeugen) und während der Nacht ausreichend trinken. Auch den Verlockungen süßer und sehr fetter Speisen sollten Menschen mit Diabetes weitestgehend widerstehen.

Besonders wichtig ist es, den Blutzucker während des Fastenmonats engmaschiger als sonst zu kontrollieren. Die Patienten müssen außerdem auf Symptome von Hypo- oder Hyperglykämie achten. Und für den Notfall: Immer Traubenzucker dabeihaben! Denn ist die Gesundheit in Gefahr, ist es erlaubt, das Fasten zu brechen.

Antiepileptika 

Generell zählen Epilepsien zu den Erkrankungen, bei denen therapeutisch ungern etwas variiert wird, so der Patient gut eingestellt und anfallsfrei ist. Lässt sich der Patient allerdings nicht pharmazeutisch überzeugen, seine mehrmals täglich anzuwendenden Antikonvulsiva während des Ramadan zuverlässig einzunehmen, muss die bestmögliche Lösung gefunden werden. Es besteht die Gefahr, dass der Patient sonst einfach gar keine Arzneimittel einnimmt. Die Literatur empfiehlt bei diesen Patienten, zu überlegen, ob beispielsweise dreimal tägliche Gaben von Phenytoin mit einer höheren Einmalgabe zu ersetzen sind - das ist fraglos nicht optimal, der Nutzen muss hier sorgfältig gegen das Risiko abgewogen werden.

Dieses Jahr endet der Fastenmonat am 14. Juni. Das Ende des Ramadans wird mit einem großen, dreitägigen Fastenbrechen (arabisch „Idul Fitr“ oder Türkisch „Ramazan Bayramı“) gefeiert, auch bekannt als Zuckerfest („Şeker Bayramı"). In den islamischen Ländern sind diese Festtage in der Regel Feiertage. In einigen deutschen Bundesländern können sich muslimische Schüler für den ersten Tag des Zuckerfests vom Unterricht befreien lassen.  

Auch laden vielerorts muslimische Gemeinden – oder auch Familien ihre Nachbar­n – ein, das Zuckerfest gemeinsam mit ihnen zu feiern.