Chronischer Husten – gibt es bald ein erstes Arzneimittel?

Der Trend der letzten Jahre ist auch 2018 ungebrochen: Insbesondere der onkologische Bereich dominiert bei neuen Arzneimitteln. Aber auch in anderen Bereichen sind neue Therapieoptionen hinzugekommen – so in wenig beachteten medizinischen Problembereichen wie dem des chronischen Hustens. Jedoch: Ein neuer Arzneistoff könnte bald in dieses vernachlässigte Therapiegebiet eingreifen – was für die betroffenen Patienten tatsächlich wohl eine enorme Bereicherung wäre. Der aktuelle Status quo bei der Behandlung des chronischen Hustens ist nämlich, dass es in Deutschland kein zugelassenes Arzneimittel dagegen gibt.

Was ist chronischer Husten? Extrem selten ist das Beschwerdebild offenbar nicht: Schubert-Zsilavecz spricht von einem „unterschätzten Problem“, man gehe von einer weltweiten Prävalenz von 10 Prozent aus. „Es gibt eine Reihe von Ursachen für chronischen Husten, die sollten auch abgeklärt werden“, sagt Schubert-Zsilavecz, beispielsweise Asthma oder COPD. Er erinnert auch an Arzneimittel, die einen Husten verursachen können, Paradebeispiele sind hier wohl die ACE-Hemmer. Wichtiger Kontext des chronischen Hustens sei die bronchiale Hyperreagibilität, genauso wie das Hustensyndrom der oberen Atemwege, und auch der Reflux sollte bedacht und gegebenenfalls probatorisch behandelt werden, mahnt Schubert-Zsilavecz. Oft sei es jedoch so, dass trotz umfassender Abklärung der Husten über Wochen oder gar Monate als chronischer, refraktärer Husten bestehen bleibt, der dann auch zu behandeln wäre. Neben diesen Ursachen gibt es auch „gefährliche Ursachen für den chronischen Husten“, erklärt der Professor für Pharmazeutische Chemie. So könnten sich hinter chronischem refraktärem Husten auch eine Linksherzinsuffizienz, rezidivierende Lungenembolien oder gar Neoplasien verbergen.