Was Apotheker zum Fuchsbandwurm wissen müssen

Menschen werden sehr selten befallen. Sie stellen einen sogenannten Fehlzwischenwirt dar, da der Entwicklungszyklus des Fuchsbandwurms nicht über sie hinausgeht. Im Vergleich zu den Vorjahren waren die Meldezahlen nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) im Jahr 2016 wieder rückläufig: 26 Fälle gab es. Allein zehn Patienten kamen aus Bayern, acht aus Baden-Württemberg, wobei das RKI darauf hinweist, dass davon nicht in jedem Fall auf den Infektionsort geschlossen werden kann. Wird ein Mensch befallen, ist das zwar kein sicheres Todesurteil mehr, aber lebensgefährlich ist eine Infektion nach wie vor. Unbehandelt führt die Erkrankung, die als alveoläre Echinokokkose bezeichnet wird, zum Tod. Zwischen Infektion und den ersten Symptomen können mehr als zehn Jahre liegen. Der Befall durch die Finnen ist zunächst schmerz- und beschwerdefrei. Unbemerkt befällt der Erreger die Leber. Dort entwickeln sich dann die Larven des Bandwurms. Sie wachsen sehr langsam und zerstören wie ein Tumor das befallene Organ. Meist treten lediglich unspezifische Oberbauchbeschwerden auf. Die Kompression wichtiger Gefäße führt zu einer Reihe von Komplikationen, wie Cholestase, portale Hypertension, sekundäre Leberzirrhose. Durch infiltratives Wachstum oder durch lymphogene beziehungsweise hämatogene Streuung kann es zu einem Befall anderer Organe (Peritoneum, Lunge, Gehirn) kommen. Die wichtigste Differenzialdiagnose ist das Leberzellkarzinom.