Apotheker als Lotse im Gesundheitswesen

Ist dieser selbstbestimmte Patient eher eine Wunschvorstellung des Patienten, ein Mythos oder bereits Wirklichkeit? Eindeutig beantworten lässt sich die Frage wohl nicht, vielleicht liegt die Wahrheit irgendwo in der Mitte. Sich über Gesundheitsthemen zu informieren, ist für Patienten dank des Internets denkbar einfach geworden, und Quellen zur Gesundheitsinformationen bieten sich dort zuhauf. Doch um diesen Informationsdschungel zu lichten, dafür benötigt der Patient heilberufliche Unterstützung und Orientierung – und hier ist der Apotheker gefragt: als Lotse im Gesundheitswesen. Darüber waren sich die BAH-Diskutanten einig: Stefan Fink, Vorsitzender des Thüringer Apothekerverbandes und OTC-Beauftragter der ABDA, Dr. Ivo Grebe, Internist und Vizepräsident des Bundesverbandes Deutscher Internisten, Carsten Timmering (Apotheker, Dr. Loges GmbH), Dr. med. Traugott Ullrich (Dr. Willmar Schwabe GmbH) und Prof. Gerhard Riegl, Wirtschaftswissenschaftler mit den Forschungsschwerpunkten Gesundheitsmanagement und Marketing im Gesundheitssektor an der Hochschule Augsburg.

„Ich habe das Gefühl, je mehr der Patient seine Gesundheitsinformation selbst in die Hand nimmt, umso wichtiger werden Lotsen, die ihm helfen, die richtige Entscheidung zu treffen – und das sind eindeutig der Apotheker und Arzt vor Ort“, erklärte Ullrich. Gerade die Apotheke vor Ort biete einen niederschwelligen Zugang, um die Informationen aus dem Netz einzuordnen.

„Sie müssen aufrüsten beim Kennenlernen der Patienten“, sagt auch Professor Riegl. „Es geht nicht nur um Aufklärung, sondern es geht um eine neuartige Kommunikation mit dem Patienten“, erklärt Riegl. Wie sieht diese neuartige Kommunikation aus? Laut Riegl sind die Basics hier recht einfach, zumindest vom Prinzip: „Fragen und zuhören“. Nur wer zuhöre, bekomme Daten über seinen Patienten und verstehe diesen. Daten, die Apple oder Amazon bereits längst sammelten. Dank neuester Technologie „weiß Apple über die Herzfunktion der Patienten besser Bescheid als der Arzt“, erklärt Prof. Riegl. Der Wirtschaftswissenschaftler geht noch weiter: „Wir müssen den Patienten verstehen, mit ihm verschmelzen, weil Amazon den Patienten mittlerweile besser versteht als der Arzt“, konstatiert Riegl.

Verständlicherweise erntet er hierfür einigen Sturm. Ullrich erklärt: „Medizin ist keine Naturwissenschaft, sondern eine Erfahrungswissenschaft. Was für den einen Patienten gilt, ist nicht zwingend gültig für den anderen“ Amazon habe gute Algorithmen, könne Standards überprüfen und eine Guidance anbieten. „Aber Amazon ist nicht empathisch, der Patient will aber beides high tech und high touch“, erklärt der Mediziner aus dem Hause Dr. Willmar Schwabe. In Deutschland würden mehr OTC- als Rx-Arzneimittel verkauft, und alle Informationen seien hier gleich gültig. Welche Inhalte valide im Sinne der Evidenz seien und für den Patienten überhaupt relevant, könne der Patient nicht entscheiden.

Diese Ansicht teilt der Apotheker Stefan Fink. Er erklärt: „Das Vertrauen der Patienten erfahren wir nur im Gespräch“. Medikationsanalysen seien gesellschaftliche Leistungen, die jemand machen müsse – „und die Apotheke bietet sich da an“. Nach Ansicht Finks löst eine Digitalisierung dieses Problem nicht, denn auch in der digitalen Welt müsse sich schließlich jemand um diese Daten kümmern. Allerdings müsse auch die Apotheke diese „Demokratisierung“ mitgehen und dem Patienten digitale Werkzeuge anbieten – wie Bestell-Apps oder dass die Patienten direkt sehen, ob die gewünschten Arzneimittel vorrätig seien.