Steht der Apothekerberuf an einem Scheideweg?

Das idyllisch gelegene Schloss Neuhardenberg bietet eine ideale Atmosphäre, um ungestört in sich zu gehen: Auf dem Apothekerforum am vergangenen Freitag diskutierten die Mitglieder des Landesapothekerverbandes (LAV) Brandenburg unter anderem über die Bedeutung von Gesundheitskompetenz, den Stand der aktuellen Rechtsprechung sowie die Chancen und Risiken für die Apothekerschaft durch die digitale Transformation.

Die Fortbildung wurde moderiert vom LAV-Vorsitzenden Olaf Behrendt. Als Referenten waren vor Ort: Professor Sven Benson, Uniklinik Essen; Professor Marie-Luise Dierks, Medizinische Hochschule Hannover; Patricia Kühnel, Rechtsanwältin, und Dr. Peter Froese, Vorsitzender des Apothekerverbandes Schleswig-Holstein.

Im Vortrag des Psychologen Banson konnten die Apotheker lernen, dass der Placeboeffekt mehr als nur Einbildung ist. Der Psychologe stellte mehrere Studien vor, bei denen die erwünschten Placebo- aber auch unerwünschte Nocebowirkungen in Hirnscans sichtbar gemacht wurden. Diese neurobiologischen Auswirkungen von Scheinmedikamenten wurden unter anderem bei Schmerzen, Reizdarmsyndrom aber auch bei einer Arthroskopie-Scheinintervention gezeigt. In einer Migränestudie ließen sich Placebowirkungen sogar bei denjenigen Probanden nachweisen, die darüber informiert wurden, dass sie ein Scheinmedikament erhielten.

Banson stellte klar heraus, welchen Einfluss die Empathie der Studienärzte auf den messbaren „Erfolg“ der Scheinmedikamente hatte. Diese Erkenntnisse lassen sich problemlos auf den Apothekerberuf übertragen. Denn im positiven Falle wirkt der Placeboeffekt additiv auf den reinen pharmakologischen Effekt eines Arzneimittels. Apotheker können diesen verstärken, indem sie in der Beratung den Fokus auf den Nutzen von und mögliche Behandlungserfolge durch das Arzneimittel legen, aufmerksam und empathisch zuhören sowie offene Fragen stellen.

Der Apotheke als niedrigschwellige Anlaufstelle in Gesundheitsfragen kommt dabei eine verantwortungsvolle Aufgabe zu. Denn ein mangelndes Wissen über die eigene Erkrankung kann Medikationsfehler und dadurch eine schlechte Prognose und mehr Krankenhausaufenthalte zur Folge haben. Schätzungen zufolge entfallen auf das deutsche Gesundheitssystem etwa 9 bis 15 Millionen Euro Kosten, die auf eine unzureichende Gesundheitskompetenz zurückzuführen sind.

Apothekenrecht kann auch unterhaltsam sein, wie die Rückschau zur aktuellen Rechtsprechung von Rechtsanwältin Patricia Kühnel zeigte. Über die meisten Gerichtsentscheidungen hatte DAZ.online bereits berichtet. Zwei Beispiele zeigen auf humorige Weise, wo aus juristischer Sicht eben nicht die Zukunft der Apotheke liegt: So versuchte eine Versandapotheke, den Verkauf von Erotikspielzeug damit zu begründen, dass diese Waren der Entspannung dienen und damit als gesundheitsfördernd gelten würden. Doch das Oberverwaltungsgericht Niedersachsen kam am 10. Januar 2017 zu dem Schluss, dass Vibratoren nicht zu den apothekenüblichen Waren gehören.

Auch das Stechen von Ohrlöchern ist keine apothekenübliche Dienstleistung. Zu diesem Schluss kam vor drei Jahren das Landgericht Wuppertal.

Wenn sich unser Berufsstand aber aktiv einbringe, biete die digitale Transformation große Chancen, meinte Froese. So könne durch Securpharm die Sicherheit eines Arzneimittels patientenindividuell verfolgt werden. Mittels Sensortechnik – etwa durch EKG-Applikationen in Armbanduhren – können Apotheker und Arzt gemeinsam beobachten, wie gut ein Patient sein Arzneimittel verträgt. Durch die Nutzung von Messenger-Diensten würden Apotheker einen weiteren, niedrigschwelligen Zugang zu ihren Patienten bekommen.