Lipidsenkung: Was köchelt in der Pipeline?

Was unglaublich klingt, scheint in greifbarer Nähe. Mit einer spezifischen aktiven Immuntherapie gegen PCSK9 könnte eine lang anhaltende Senkung des LDL-Cholesterols erzielt werden. Erste Ergebnisse am Menschen wurden letztes Jahr im Rahmen des Kongresses der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie vorgestellt. Noch ist die Wirksamkeit begrenzt, bislang wurde lediglich eine LDL-Senkung von rund 10 Prozent erzielt. Bevor Patienten von der Impfung profitieren können, muss die Strategie daher noch weiter optimiert werden.

Hohe Konzentrationen des Lipoprotein(a) erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dieser Zusammenhang ist schon seit geraumer Zeit bekannt, therapeutisch wurde dies bislang jedoch kaum genutzt. Einzig die Lipid-Apharese steht zur Verfügung. Als vielversprechend hat sich ein Antisense Oligonukleotid mit dem Namen IONIS-APO(a)-LRx erwiesen: In einer Phase-I/IIa-Studie konnte die Lipoprotein(a)-Konzentration um 90 Prozent gesenkt werden. Auch hier darf man auf die Ergebnisse weiterer klinischer Studien gespannt sein.