Dänemark: Apotheker sollen impfen und Folgerezepte ausstellen

Die ambulante Gesundheitsversorgung in Dänemark soll grundlegend reformiert werden. Die Regierung hat dazu einen Plan vorgelegt, der unter dem Namen „Patienten først“ (Die Patienten zuerst) läuft. Konkret sollen insbesondere die Krankenhäuser entlastet werden, indem Menschen mit chronischen Erkrankungen häufiger ambulant behandelt werden. Das Ziel der Regierung: Bis 2025 sollen sich die Zahl der ambulanten Krankenhausfälle um 500.000 pro Jahr und die Zahl der Klinikeinweisungen um 40.000 reduzieren.

Insbesondere die Versorgung von Patienten mit chronischen Lungenkrankheiten wie COPD, Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates sollen künftig zuerst ambulante Ansprechpartner in der Versorgung finden. Dazu plant die Regierung, das Land in 21 Gesundheitsregionen aufzuteilen. In der norddänischen Stadt Århus soll es dann eine neue Behörde geben, die die regionalen Entscheidungen überwacht und koordiniert. In den Regionen selbst sollen die Versorgungsbedarfe analysiert werden, dazu passend sollen dann Versorgungsangebote entwickelt werden.

Über neue Aufgaben für Apotheker wird schon länger gesprochen

In diesen Regionen soll es – ähnlich wie in England – ambulante Gesundheitszentren geben, in denen verschiedene Heilberufe zusammenarbeiten: Ärzte, Krankenschwestern, Therapeuten und auch Apotheker. Laut dem Regierungsplan sollen aber auch Fernbehandlungen ermöglicht werden: Nicht mobile Patienten sollen so ausgestattet werden, dass sie sich via Videotelefonie mit dem Arzt austauschen können. Nachfolgeuntersuchungen und präventive Maßnahmen sollen dann gar nicht mehr in Kliniken stattfinden – in den Krankenhäusern soll es nur noch spezialisierte Behandlungen geben.

Auch den Apotheken kommen in diesem System neue Aufgaben zu. Schon im vergangenen Jahr war bekannt geworden, dass die Regierung an einem Plan arbeitet, wie die Apotheker besser in die Primärversorgung eingebunden werden sollen. In einem ersten Referentenentwurf hatte es im Oktober 2018 geheißen, dass Apotheker unter anderem patientenindividuelle Abgaben anordnen sowie Folgerezepte ausstellen und selbst beliefern können sollen. Und: Über eine neue „Medikationskarte“ sollen sich Apotheker, Ärzte und Kliniken über die Medikation der Patienten austauschen.

Ende Januar teilte der Apothekerverband dann mit, dass auch mit Blick auf die Versorgungsreform ein Treffen mit Vertretern des Gesundheitsministeriums stattgefunden habe. Einer Mitteilung des Verbandes zufolge wurde darüber gesprochen, wie die Einbindung der Apotheke in die Versorgung der 21 Gesundheitsregionen funktionieren soll. Dabei scheint es auch um Impfungen zu gehen. Der Verband teilte mit: 

Auch die Ausstellung von Folgerezepten ist nach wie vor im Spiel. So berichtet die dänische Tageszeitung „Avisen“, dass die Regierung den Apothekern ermöglichen will, Folgerezepte in gewissen chronischen Indikationen auszustellen. Konkret soll es um Menschen mit Typ-2-Diabetes, COPD, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und mit muskulären Erkrankungen gehen. Dem Artikel zufolge prüft die Regierung auch, wie Apotheken für Chroniker „eine noch größere Rolle spielen können“.