Druck auf Homöopathie-Erstattung wächst – Industrie hält dagegen

In Frankreich soll die nationale Krankenversicherung künftig nur noch 15 statt derzeit 30 Prozent der Kosten von Homöopathika erstatten. Ab 2021 fällt die Kostenerstattung dann ganz weg. Das Land hatte die Kostenerstattung in den 1980er Jahren eingeführt, um damals die Industrie zu stärken, wie Gesundheitsministerin Agnès Buzyn kürzlich in einem Interview erklärte. Die oberste nationale Gesundheitsbehörde hatte in den vergangenen Monaten aber hunderte Studien zur Wirksamkeit von homöopathischen Produkten analysiert und der Ministerin dann empfohlen, die teilweise Kostenerstattung künftig zu streichen.

Buzyns Entscheidung hat hierzulande eine heftige Debatte rund um das Thema Homöopathie ausgelöst. Am gestrigen Donnerstag meldete sich KBV-Chef Dr. Andreas Gassen zu Wort und forderte ein Ende der Kostenerstattung auch in Deutschland. Zur Erklärung: Die Krankenkassen dürfen im Rahmen ihrer Satzungsleistungen Homöopathika erstatten, einige Kassen haben daher besondere Homöopathie-Programme aufgesetzt. Bei Kindern bis zwölf Jahren (bis 18 Jahren bei Entwicklungsstörungen) erstatten die Kassen nicht-verschreibungspflichtige Arzneimittel, so auch Homöopathie-Rezepte.

Union uneinig

Nun wächst auch der Druck in der Politik. „Es ist schwer vermittelbar, dass Kosten für Homöopathie teilweise übernommen werden, während an anderer Stelle gespart werden muss“, sagte der Vorsitzende des Gesundheitsausschusses im Bundestag, Erwin Rüddel (CDU), dem Redaktionsnetzwerk Deutschland (RND). „Deswegen kann ich mir durchaus ein Ende der Erstattungsfähigkeit vorstellen.“

In Rüddels Fraktion gibt es aber durchaus unterschiedliche Meinungen zu diesem Thema. Karin Maag, die gesundheitspolitische Sprecherin der Unionsfraktion, hatte sich für einen Erhalt der Kostenerstattung ausgesprochen. In einem aktuellen Interview mit dem Deutschlandfunk sagte Maag, dass Versicherte, die gegen die Erstattung seien, einfach die Kasse wechseln sollten: „Diejenigen, die Homöopathie für sich in Anspruch nehmen wollen, sollen die Kassen wählen, die die Homöopathika erstatten. Und diejenigen, die die Homöopathie ablehnen, die sollen die Kassen wählen, die die Erstattungsfähigkeit nicht für sich in Anspruch nehmen", so die CDU-Gesundheitsexpertin. Zudem wies sie auf die entstandenen Kosten hin. 2017 seien etwa 10,5 Millionen Euro für Homöopathie von den Kassen ausgegeben worden. Das entspricht laut Maag einem Anteil von 0,03 Prozent der gesamten GKV-Arzneimittelausgaben.

In der SPD ist man aber auch kritisch eingestellt. Die gesundheitspolitische Sprecherin der SPD-Fraktion, Sabine Dittmar, sagte laut Nachrichtenagentur dpa, die Wirksamkeit homöopathischer Mittel sei nicht nachgewiesen. „Ich sehe es deshalb kritisch, dass Krankenkassen und damit die Beitragszahlerinnen und Beitragszahler diese Mittel finanzieren.“ Auch die gesundheitspolitische Sprecherin der FDP im Bundestag, Christine Aschenberg-Dugnus, sieht es so: „Jeder, der Homöopathie befürwortet, soll sie auch weiter erwerben können. Aber auf Selbstzahlerbasis“, sagte sie dem RND. Der Linken-Politiker Harald Weinberg hält die Debatte jedoch für überzogen. Die Kosten für Homöopathie für die Krankenkassen seien extrem niedrig, es gebe wichtigere Probleme.

Die Pharmaindustrie warnt allerdings davor, die Debatte in Frankreich auf Deutschland zu übertragen. In einem gemeinsamen Statement erklärten der Bundesverband der Arzneimittel-Hersteller (BAH) und der Bundesverband der pharmazeutischen Industrie (BPI):

Beide Verbände weisen zudem darauf hin, dass auch in Frankreich das Selbstbestimmungsrecht des Patienten und die Therapiefreiheit des Arztes weiterhin unberührt bleiben. „Die französische Gesundheitsministerin betonte, dass die Verschreibung homöopathischer Arzneimittel in Frankreich durch die rund 20.000 homöopathisch ausgebildeten Ärzte hiervon unbeeinträchtigt bleibt und dass sie den Wunsch der Bevölkerung nach diesen Therapien versteht“, so BAH und BPI.