„Wir dürfen nicht aufhören über Überregulierung zur reden“

Die Auswirkungen zeigt Feldmeier am Beispiel seines eigenen Unternehmens: So erlebte etwa die Karison^® Crinale 50 ml Lösung von Dermapharm zum 1. Juli 2019 einen echten Absatzeinbruch, während Clobetasol acis plötzlich einen Sprung nach oben machte. Die schlichte Erklärung: Nur letzteres Produkt gehörte zu diesem Zeitpunkt zu den vier günstigsten Arzneimitteln. Dermapharm senkte daraufhin zum 1. Oktober den Preis für Karison^® Crinale, sodass es wieder die Abgabe-Voraussetzungen nach dem Rahmenvertrag erfüllte – und prompt stieg die Absatzkurve wieder nach oben, während die des acis-Präparates sank.

Verwerfungen zeigen sich laut Feldmeier aber auch im Rabattvertragsmarkt: So etwa im Bereich der Ophthalmologika (Prednisolonacetat) – also Arzneimitteln, die besondere kostenintensive Anforderungen hinsichtlich der Sterilität erfüllen müssen: Seit Mai gebe es hier eine deutliche Verschiebung zu Reimporten – ihr Absatz schießt zulasten des Originals in die Höhe. Das habe es vor dem neuen Rahmenvertrag nicht gegeben, so Feldmeier. Problematisch wird es auch, wenn sich die Absätze von Produkten erhöhen, für die Rabattverträge bestehen: Ist dann noch sicher, dass die Rabattverträge bedient werden können?

Apotheken müssen Lager ständig anpassen

Der Dermapharm-CEO beklagt: Mit Preisen, die sich alle 14 Tage ändern können, geht die Planungssicherheit der Unternehmen noch weiter verloren. Und er ist überzeugt, dass diese kurzfristigen Preisänderungen anhalten werden, schließlich wollen viele Mitbewerber unter den vier preisgünstigsten sein. „Da kommt es zu Schwankungen, die planungstechnisch nicht mehr auszugleichen sind“, so Feldmeier. Apotheken bleiben ebenfalls nicht unberührt: Sie müssen ihre Lagerhaltung beständig anpassen. Und die Patienten? Sie werden immer wieder mit verschiedenen Produkten konfrontiert – auch abseits des Rabattmarktes. Bekanntermaßen fördert dies nicht die Compliance. „An diese Konsequenzen hat kein Mensch gedacht“, ist Feldmeier überzeugt.