Starke Menstruation und Amenorrhoe nach COVID-19-Impfung?

Der PRAC hat sich nun erneut – nach Spontanberichten über Menstruationsstörungen bei den beiden Corona-Impfstoffen und aufgrund von Erkenntnissen aus der Literatur – zu diesem Schritt entschlossen. Es ist nicht das erste Mal, dass der PRAC die möglichen Zyklusnebenwirkungen bewertet. Schon am 5. August 2021 standen Menstruationsstörungen im Zusammenhang mit COVID-19-Impfungen bei der EMA auf der Sitzungs-Agenda. Damals sah der PRAC jedoch keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen Zyklusstörungen und Corona-Impfungen, sondern erinnerte daran, dass auch zahlreiche Erkrankungen – wie Myome oder Endometriose – oder Stress und Müdigkeit zu Zyklusstörungen führen könnten. Allerdings kündigte er bereits im Sommer des letzten Jahres an, diese Phänomene weiter zu beobachten, auch hatte er die Zulassungsinhaber der Impfstoffe aufgefordert, weitere Daten zu sammeln und diese in den monatlichen Sicherheitsberichten verfügbar zu machen.

Auch dem Paul-Ehrlich-Institut (PEI) sind Meldungen zu Menstruationsstörungen nach Corona-Impfung nicht entgangen: In seinem jüngsten Sicherheitsbericht zu COVID-19-Impfstoffen vom 7. Februar 2021 (Datenerfassung bis 31. Dezember 2021) geht das Paul-Ehrlich-Institut jedoch nicht auf die mögliche Nebenwirkung näher ein. „Menstruelle Erkrankungen“ erwähnt das PEI lediglich im Zusammenhang mit der Pfizer/Biontech-Impfung bei Jugendlichen im Alter von zwölf bis 17 Jahren, die über die unerwünschte Reaktion berichteten. Dem PEI zufolge kam es etwa zu 0,03 Fällen pro 1.000 Impfungen nach der ersten oder der zweiten Dosis, seltener trat das Phänomen nach Boosterimpfung auf.

Zuletzt war das PEI in seinem Sicherheitsbericht vom 20. August 2021 (Datenerfassung bis 31. Juli 2021) auf Zyklusstörungen im Zusammenhang mit COVID-19-Impfungen eingegangen: 310 Einzelfallmeldungen eines „breiten Spektrums“ von Zyklusstörungen im Zusammenhang mit einer COVID-19-Impfung hatten das PEI bis zu diesem Zeitpunkt erreicht – darunter Zwischenblutung, menstruelle Erkrankung, unregelmäßige Menstruation, Menstruationsbeschwerden, Amenorrhö, verzögerte Menstruation, Oligomenorrhö, Polymenorrhö, Hypomenorrhö, starke Menstruationsblutung, Menometrorrhagie und postmenopausale Blutung. Diese seien einen Tag bis mehr als zwei Monate nach COVID-19-Impfung aufgetreten. Wie auch im ersten Sicherheitsbericht des PRAC vom August 2021 kam jedoch auch das PEI damals zu dem Fazit: „Unter Berücksichtigung der Anzahl geimpfter Frauen in den relevanten Altersgruppen und der Häufigkeit von Zyklusstörungen erscheint die Zahl der Meldungen nicht ungewöhnlich hoch zu sein, wenngleich davon auszugehen ist, dass viele, insbesondere vorübergehende Zyklusstörungen, nicht berichtet werden“, erklärte das PEI. Wie der PRAC bemerkte das Paul-Ehrlich-Institut, dass Zyklusstörungen generell nichts Ungewöhnliches seien – bis zu einem Drittel aller Frauen hätten im Laufe ihres Lebens anormale Gebärmutterblutungen.

Auch das Robert Koch-Institut (RKI) positionierte sich im Oktober des letzten Jahres zu möglichen Menstruationsstörungen nach Corona-Impfung: COVID-19-Impfungen könnten ein Faktor für Zyklusstörungen sein, allerdings wurden entsprechende Veränderungen des Zyklus auch bei anderen Impfungen oder durch Infektionen beobachtet – dahinter könnte eine Aktivierung des Immunsystems stecken. Gleichzeitig erklärte das RKI auch: „Ein direkter kausaler Zusammenhang ist nicht bekannt.“