Kabinett ebnet Weg für Gesundes-Herz-Gesetz

Das Apotheken-Reformgesetz hat es auch diesen Mittwoch nicht auf die Agenda des Bundeskabinetts geschafft. Der Gesetzentwurf für das Gesundes-Herz-Gesetz (GHG) war der einzige Tagesordnungspunkt, der mit einer Aussprache beschlossen wurde. Zuvor war angedacht, beide Entwürfe zusammen durchs Kabinett zu bringen – für die Apotheken haben sie auch einen unmittelbaren Zusammenhang: Beide Vorhaben hatte Minister Karl Lauterbach (SPD) im vergangenen Herbst beim Deutschen Apothekertag angekündigt.

Während die Nacharbeiten am Apotheken-Reformgesetz offenbar nicht so leicht von der Hand gehen, lief die Ressortabstimmung am ebenfalls umstrittenen GHG-Referentenentwurf besser. Zwar hat das Bundesgesundheitsministerium nachfeilen müssen, doch Lauterbach scheint nach wie vor höchst zufrieden. Er ist überzeugt, dass sein Gesetz viel Leid und frühzeitige Todesfälle verhindern und dabei die Kosten der Gesundheitsversorgung senken kann.

Im Moment sei die Situation in Deutschland beklagenswert, erklärte Lauterbach in einer Pressekonferenz nach der Kabinettssitzung: Die Lebenserwartung sei im internationalen Vergleich gering, doch die Pro-Kopf-Ausgaben für die Gesundheitsversorgung hoch. Das liege nicht zuletzt daran, dass Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erst spät erkannt und behandelt würden. Und genau das soll sich nun ändern. Dafür sieht das GHG den Ausbau von Früherkennungsuntersuchungen, neue strukturierte Behandlungsprogramme und verbesserte Therapiemöglichkeiten vor. Zudem sollen Apotheken verstärkt in die Beratung und Prävention einbezogen werden. All das soll zu weniger Herzinfarkten und Schlaganfällen führen – und damit letztlich auch das Demenzrisiko senken.

Sport und gute Ernährung reichen nicht in allen Fällen

Lauterbach, dem immer wieder vorgehalten wird, er setze mit dem GHG auf „Pillen“ statt Bewegung und gesunde Ernährung, betonte, dass ein positiver Lebenswandel für alle das Beste sei, um Herztode zu vermeiden. „Genauso wichtig ist aber auch, dass wir vererbte Risikofaktoren früher erkennen und besser bekämpfen“. Bei familiärer Hypercholesterinämie, möglichst schon im Kindesalter entdeckt, helfen eine gute Ernährung und Sport allein nicht, es müssten auch Lipidsenker zum Einsatz kommen. Der Minister betonte, dass in anderen Ländern – etwa Großbritannien – bereits gute Erfahrungen gemacht wurden. An diesen internationalen Vorbildern orientiere sich das GHG.

KBV blickt skeptisch auf neue pDL

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) nimmt positiv zur Kenntnis, dass der G-BA nun in die Pläne einbezogen ist – offenbar habe die berechtigte Kritik Wirkung gezeigt, heißt es in einer Pressemitteilung. Es fehle aber weiterhin eine konsequente Umsetzung des Präventionsgedankens, um bestimmten Risikofaktoren, wie zum Beispiel Rauchen, Bluthochdruck, Adipositas oder Bewegungsarmut, durch eine veränderte Lebensführung, Sport oder eine andere Ernährung zu begegnen. Unverständlich ist es für die KBV zudem, dass es bei den Beratungsangeboten in Apotheken bleiben soll. „Medizinische Beratungen gehören eindeutig zur Heilkunde – und diese ist Ärztinnen und Ärzten vorbehalten. Hier muss das parlamentarische Verfahren korrigierend eingreifen“.