Instrumentalisieren die Kassen den Zyto-Skandal?

Ein Apotheker darf sich nicht als Geschäftsmann verstehen? Eine herausfordernde Aufgabe, denn fraglos agieren selbständige Apotheker – mit oder ohne Zytostatikaversorgung – mit einem Unternehmen, ihrer Apotheke, am Markt und müssen konsequenterweise auch betriebswirtschaftlich denken. Der Jurist Ulrich Grau sieht hier aber keinen Widerspruch: „Der Beratungsansatz und die kaufmännische Tätigkeit schließen sich nicht aus, im Gegenteil. Der Apotheker ist einerseits Kaufmann, aber andererseits einem besonderen Gemeinwohl, nämlich der ordnungsgemäßen Arzneimittelversorgung des Patienten, verpflichtet“. Das sei sogar im Apothekengesetz angelegt, so Grau.

Mayo argumentiert: Wenn die Apotheker nur dafür bezahlt würden, wie viele Medikamente sie über die Theke schieben, entstehe unweigerlich ein Fehlanreiz, der das Grundverständnis des Apothekers erodiere. „Das dürfen Sie nicht mit sich machen lassen". Die Apothekerschaft müsse ihre Kernleistung in der Beratung des Patienten verstehen – und darum müssten die Apotheker kämpfen, „dass sie für diese zwischenmenschliche Leistung, für die Beratungsleistung angemessen vergütet werden,“ appelliert der Medizinethiker.

Dabei müsste aus seiner Sicht eine ganz andere Lobbygruppe stärker unter die Lupe genommen werden: „Es gibt keine mächtigere Lobby als die der Krankenkassen, die per se als Gutmenschen dargestellt wird, die unsere Sozialversicherungsgelder verwalten, während die Leistungserbringer stets die Bösen sind. Ich will nicht die Flinte ins Korn schmeißen, aber es ist nicht ganz leicht gegen diese Lobby-Macht anzukommen.“

Um seine These zu untermauern, kam Marxen erneut auf den Bottroper Zyto-Skandal zu sprechen. Dazu sagte er:

Schließlich sprachen die Diskutanten bei der berusfspolitischen Diskussion auch noch über den Schiedsstellenspruch zur Hilfstaxe. Klaus Meier, Präsident der DGOP, sieht den Wert des Schiedsspruchs kritisch: „Wenn der Gesetzgeber sich entschlossen hat, die ortsnahe Versorgung mit beratenden Apothekern umzusetzen, dann kann ein externes Gremium, was eine Schiedsstelle letztendlich ist, dies nicht einfach konterkarrieren“, sagte Meier mit Blick auf den Beschluss des Bundestages, die exklusiven Zyto-Verträge abzuschaffen.