Ökotest checkt Nikotinersatz-Präparate

Wer nach einer Definition für „Sucht“ sucht, findet verschiedene Beschreibungen. Wird sie an einer Stelle als „krankhafte Abhängigkeit von einem bestimmten Genuss- oder Rauschmittel“ bezeichnet, liest man an anderer Stelle: „Abhängigkeit (umgangssprachlich Sucht) bezeichnet in der Medizin das unabweisbare Verlangen nach einem bestimmten Erlebniszustand. Diesem Verlangen werden die Kräfte des Verstandes untergeordnet.“ Kurzum: Man weiß, dass es schädlich ist, macht es aber trotzdem. Das geht Rauchern sicherlich nicht anders – wohl mit dem Wissen, dass Raucher im Schnitt etwa zehn Jahre früher sterben als Nichtraucher.

Das Fazit von Ökotest: „Das Zeug wirkt“, so formulieren die Verbraucherschützer salopp. Zahlreiche Studien hätten die Wirksamkeit von Nikotinersatz zur Unterstützung der Rauchentwöhnung gezeigt. Ökotest bezieht sich dabei auch auf eine Cochrane-Studienauswertung: Danach ist ohne Nikotinersatz sechs von 100 Rauchern der Rauchstopp gelungen, mit Nikotinersatz waren 16 von 100 nach sechs bis zwölf Monaten noch zigarettenfrei.

Wie schwierig ein Rauchstopp und das Beibehalten des Zigarettenverzichts ist, räumen auch die Leitlinien-Experten der zwar seit Ende Juli 2019 abgelaufenen, aber derzeit in Überarbeitung befindlichen S3-Leitlinie „Screening, Diagnostik und Behandlung des schädlichen und abhängigen Tabakkonsums“ ein: „Tabakabhängige Raucher bleiben ein Leben lang rückfallgefährdet“. Nur 3 bis 7 Prozent der Raucher gelinge es, über einen Zeitraum von sechs Monaten rauchfrei zu bleiben. Nach Ansicht der Experten sind besonders die ersten Tage des Rauchstopps schwierig – die meisten Tabakkonsumenten griffen in dieser Zeitspanne wieder zur gewohnten Zigarette, sei es aus Stress, aufgrund eines heftigen Verlangens (Craving), mangelnder Motivation oder schlicht aufgrund von Entzugssymptomen. Die gute Botschaft jedoch: Durchhalten lohnt sich. Je länger es den Rauchern gelinge, auf Tabak zu verzichten, desto geringer würden auch die Gefahren für einen Rückfall.

Ökotest hat auch geschaut, was die einzelnen Darreichungsformen jeweils für Vorzüge mit sich bringen. „Kaugummis sind besonders einfach zu handhaben“, und der Mund habe etwas „zu tun“. Das könne jedoch auch nachteilig werden, da: „Nikotinkaugummis einzuschmeißen kann das Suchtverhalten fördern“, findet Ökotest. Darin unterscheiden sich Kaugummis weder von Lutschtabletten noch von Inhalern.

Unabhängig davon, auf welche Form des Nikotinersatzes der Verbraucher zurückgreift, Vorteile zu Zigaretten bringt jeder mit sich. Man „erspart“ dem Körper die gefährlichen Inhaltsstoffe des Tabakrauchs – wie Cadmium, Formaldehyd oder Nitrosamine. Die Leitlinie nennt hier Zahlen: Von den rund 4800 Substanzen im Tabakrauch sind mindestens 90 gesichert oder mutmaßlich krebserregend oder erbgutverändernd.