RSV-Impfung für Erwachsene zeigt guten Schutz

Der prophylaktische RSV-Impfstoffkandidat nutzt die Adenovektor-Plattform (AdVac^®) von Janssen, die das Unternehmen bereits bei anderen Impfstoffen anwendet – beim Ebola-Impfstoff sowie dem COVID-19-Impfstoff Janssen. Als Antigen dient beim RSV-Impfstoff das Gen von RSV, das für das Fusionsprotein des Virus codiert. Das Fusionsprotein ist neben dem Adhäsionsprotein in die Lipidhülle des Virus eingelagert, es spielt eine wesentliche Rolle im Krankheitsgeschehen. So vermehrt sich RSV in den zilientragenden Epithelzellen der Schleimhäute der Atemwege. Das Fusionsprotein verursacht dort eine Verschmelzung (Fusion, Synzytienbildung) der Epithelzellen und schädigt diese – gemeinsam mit der körpereigenen Immunreaktion – reversibel. Die dadurch entstehenden Zelltrümmer sowie Immunzellen und Schleim verlegen die Bronchien. Laut RKI erholen sich die Epithelzellen innerhalb von vier bis acht Wochen.

Im November 2020 stufte der Ausschuss für Humanarzneimittel der Europäischen Arzneimittel-Agentur den RSV-Impfstoff für Erwachsene als vorrangig zu behandelndes Arzneimittel (PRIME) ein, da vielversprechende klinische Daten vorlägen und ein ungedeckter Bedarf an RSV-Prävention bei älteren Erwachsenen bestehe.

Einen anderen Impfansatz, wie auch gegen COVID-19, verfolgt das Tübinger Biotech-Unternehmen Curevac. Curevac forscht an einem RSV-Impfstoff auf mRNA-Basis, allerdings befindet sich der Kandidat erst in der präklinischen Entwicklung. Ein Stück weiter, in Phase 1, ist Moderna mit seinem mRNA-Impfstoffkandidaten (mRNA-1345)  gegen RSV, erst im August erteilte die FDA mRNA-1345 Fast Track Designation, was eine beschleunigte Entwicklung erleichtern soll. Am weitesten ist wohl Pfizer bei RSV-Impfstoffen, das Unternehme startete erst im September eine Phase-3-Studie.