Nierenersatztherapie

Dialyse

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Semaglutid wird zum Organschützer

Semaglutid für kranke Nieren: Nach positiven Effekten auf das Herz deutet eine neue Phase-III-Studie eine mögliche Indikationserweiterung für den GLP-1-Rezeptoragonisten an. Das Antidiabetikum ... » Weiterlesen

Eine Patientin mit starker Diarrhö und generalisiertem Juckreiz

Die 88-jährige Frau Neumann leidet sehr unter anhaltender Diarrhö und generalisiertem Juckreiz. Durch die Diarrhö ist sie mittlerweile in einem kritischen Allgemeinzustand. Verschiebungen des ... » Weiterlesen

Wie sich Antidiabetika auf die Nierenfunktion auswirken

Da Typ-2-Diabetes häufig mit Nieren­erkrankungen einhergeht, sind auch die Auswirkungen einer antidiabetischen Arzneimitteltherapie auf die Nierenfunktion klinisch relevant. Unter anderem diese ... » Weiterlesen

Dialysepatientin mit schmerzhaften Krämpfen

Die Dialysepatientin Frau T. klagt über Muskelschwäche in den Beinen sowie sehr schmerzhafte Krämpfe in den Füßen bei jeder Dialyse. Ihre chronische Niereninsuffizienz besteht schon sehr ... » Weiterlesen

Metformin

Metformin ist ohne Zweifel das prominenteste und weltweit am meisten verschriebene orale Antidiabetikum. Grund dafür ist sein überzeugendes Wirkungsprofil. Es senkt zuverlässig Blutglucosespiegel ... » Weiterlesen

Eine Patientin mit Leberzirrhose und eingeschränkter Nierenfunktion

Die 73-jährige Patientin klagt über Gewichtszunahme, Druckschmerz im Oberbauch und vermehrt Schwindel. Anamnestisch sind eine Leberzirrhose bei einer nicht-alkoholischen Steatohepatitis (NASH), eine... » Weiterlesen

Vorhofflimmern meistern

Angesichts der Tatsache, dass Vorhofflimmern mit einer signifikanten Morbidität und Mortalität verbunden ist, sind die Auswirkungen durch die steigenden Patientenzahlen auf die öffentliche ... » Weiterlesen

Angriff auf die Nieren

pj | Bei der Auswahl und Dosis­findung von Arzneistoffen müssen die Nierenfunktion des Patienten und das mögliche Vorliegen von Risikofaktoren berücksichtigt werden. Dr. med. Christian Fechtrup ... » Weiterlesen

Auf Herz und Nieren geprüft

Neben den Nerven und den Augen erleiden vor allem Herz und Nieren im Laufe einer Diabetes-Erkrankung häufig gravierende Schäden. Finerenon soll als neuer Wirkstoff beide Organe bei betroffenen Typ-2... » Weiterlesen

Eine Patientin mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung sind Dosierungsfehler von Arzneimitteln häufig und können zu einer weiteren Schädigung der Niere oder zu Überdosierung führen. In unserem neuen POP-... » Weiterlesen

Kappa-Opioid-Agonist lindert Juckreiz

Patienten mit Niereninsuffizienz leiden häufig unter einem urämischen Pruritus. Derzeit gibt es weder in den USA noch in Europa eine zugelassene Therapie. Difelikefalin, ein neuer peripher wirksamer... » Weiterlesen

Pharmakotherapie rund um die Niere

HAMBURG (tmb) | Die Niereninsuffizienz war das zentrale Thema der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Klinische Pharmazie (DGKPha) am 3. und 4. November in Hamburg. Die Vortragsinhalte ... » Weiterlesen

Eine Patientin nach Organtransplantation mit Hepatitis E

Im Mittelpunkt des aktuellen POP-Falls und unseres AMTS-Spezial steht eine Patientin, die eine simultane Nieren- und Pankreastransplantation erhalten hat. Nun ist auch noch eine Infektion mit dem ... » Weiterlesen

Wann wird der Patient dialysepflichtig?

Bei der Einschätzung der Nierenfunktion bedient sich die Medizin mehrerer Formeln, mit denen – zumeist auf der Basis des Serum-Creatininwerts – die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) berechnet ... » Weiterlesen

Weniger, aber nicht zu wenig!

Die Dialyse ist ein Nierenersatzverfahren, das derzeit bei etwa 83.000 Patienten in Deutschland angewendet wird (laut IGES Institut) – mit steigender Tendenz wegen der Zunahme gefäßschädigender ... » Weiterlesen

Empagliflozin – die große Ausnahme?

Gliflozine (SGLT-2-Inhibitoren) forcieren die Glucose-Ausscheidung über die Nieren und haben damit einen anderen Angriffspunkt als insulinotrope Antidiabetika. Doch ihr Nutzen-Risiko-Verhältnis ist ... » Weiterlesen

Immer auf Herz und Nieren prüfen

Im Gegensatz zum akuten Nierenversagen etwa bei Schock oder Sepsis nimmt die Organfunktion bei der chronischen Niereninsuffizienz in einem Zeitraum von Monaten bis Jahren ab. In der Frühphase ist der... » Weiterlesen

Eine Frage des Alters – oder auch nicht

Die Klassifikation chronischer Nierenerkrankungen beruht auf den Vorgaben der KDIGO (= Kidney Disease: Improving Global Outcomes). Diese 2002 entwickelte und 2012 aktualisierte Einteilung basiert auf ... » Weiterlesen

Zwischen Schutz und Schaden

Von Verena Stahl | Erhöhte Harnsäure-Werte werden bei Patienten ohne Gichtanfall in der Regel nicht medikamentös behandelt. Abseits der kristallinen schmerzhaften Ausfällungen scheint die Harnsä... » Weiterlesen

Wenn Essen an die Nieren geht

Von Markus Zieglmeier und Claudia Goller | Die Betreuung niereninsuffizienter Patienten ist eines der anspruchsvollsten Teilgebiete der Ernährungsberatung, weil die Stadien der Niereninsuffizienz, ... » Weiterlesen

Volumenersatz mit HES vor dem Aus?

PRAC-Empfehlung löst unterschiedliche Reaktionen ausVon Doris Uhl |Die Diskussion um die Sicherheit einer Volumenersatztherapie mit Hydroxyethylstärke-haltigen Lösungen schwelt schon länger. ... » Weiterlesen

Hauptfeinde sind nicht-steroidale Analgetika

Von Ralf Schlenger | Jedes siebte moderne Arzneimittel wird vorwiegend renal eliminiert. Die Nierenleistung sinkt aber mit fortschreitendem Alter und infolge von Krankheiten – das ist bei dem Teil... » Weiterlesen

Tolvaptan bremst Zystenniere

Die autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (Zystenniere) zählt zu den häufigsten genetischen Erkrankungen. Bisher gibt es keine Möglichkeit, das unaufhaltsame Zystenwachstum zu stoppen... » Weiterlesen