Hilfen für Heuschnupfenpatienten

Entscheidend dafür ist vor allen Dingen die richtige und sinnvolle Anwendung der verschiedenen Arzneimittel. Durch die Entwicklung neuer Arzneistoffe ist es möglich geworden, die Therapie des Heuschnupfens sicher zu handhaben, vorausgesetzt, die Arzneistoffe sind dem tatsächlichen Bedarf angepasst und die Arzneiformen werden richtig angewandt.

Supplementation von Zink

Zusätzliche Gaben von Zink scheinen das Entzündungsgeschehen positiv zu beeinflussen [3]. Der Allergologe Prof. Rudolf Schopf von der Uniklinik in Mainz hat darauf hingewiesen, dass das Spurenelement Zink die allergische Entzündung und damit die Symptomatik sowohl in der akuten Phase als auch im chronischen Verlauf deutlich mildern kann. Komplett beseitigen lässt sich ein einmal ausgebrochener Heuschnupfen allerdings auch mit Zink nicht.

Heuschnupfenallergiker können unter ihrer Pollenallergie eine Kreuzallergie mit Nahrungsmitteln entwickeln. Für die großen Gruppen der Pollen frühblühender Bäume, der Beifußpollen und der Gräser-/Getreidepollen sind Kreuzallergien mit Nahrungsmitteln bekannt und in Tabelle 1 gegenübergestellt [1].

Genauso individuell wie Heuschnupfenpatienten von pollenassoziierten Nahrungsmittelallergien betroffen sein können, gestalten sich auch die Ernährungsempfehlungen. Wenn die pollenassoziierten Nahrungsmittelallergien nur in der Pollensaison auftreten, ist ein ganzjähriger Verzicht auf diese Nahrungsmittel oft nicht notwendig. Patienten profitieren von einer Aufzeichnung in ihrem Kalender oder Tagebuch, wenn die Heuschnupfensymptome sich nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel verändern. Je nach Verarbeitungsgrad der Lebensmittel kann sich die Struktur des Nahrungsallergens wandeln. Viele pflanzliche Nahrungsallergene sind hitzelabil, d. h. rohe Nahrungsmittel machen zwar Beschwerden, gekocht werden sie aber gut vertragen. Auch auf Honig kann man allergisch reagieren. Pollenrückstände besonders von Löwenzahn, Raps und Klee können Heuschnupfensymptome verschlechtern. Häufiger reagieren aber Bienengiftallergiker auf den Genuss von Honig mit allergischen Symptomen.

Viele nützlicheVerhaltenstipps

Mit einem ganzen Katalog von Verhaltenstipps können sich Heuschnupfenpatienten in der Hochzeit ihrer Pollensaison ihren Alltag erleichtern. Im Beratungsgespräch der Apotheke steht sicher die Förderung der Arzneimittelcompliance im Vordergrund. Doch gibt es viele weitere nützliche Tipps, die den Betroffenen Erleichterung verschaffen können (s. Kasten Verhaltenstipps) [1].

Die Bodenbeläge in der Wohnung scheinen für Hausstauballergiker eine größere Bedeutung zu haben als für Pollenallergiker. Da der Staub auf glatten Böden stärker aufgewirbelt wird, sollten diese Böden am besten täglich gesaugt und gewischt werden. Teppichböden mit kurzem Flor halten den Staub stärker bis zum nächsten Staubsaugen fest. Staubsauger mit Staubsaugerbeutel sind günstiger als Staubsauger mit auswaschbaren Staubbehältern, da bei der Entleerung dieser Geräte viel Feinstaub aufgewirbelt wird. Bei der Auswahl der Bodenbeläge sollten generell schadstoffarme Produkte gewählt werden. Estriche, Bodenkleber, Fugenmaterial, Versiegelungen oder Schadstoffausgasungen aus den verschiedenen Bodenmaterialien können die Innenräume stark belasten und auch Heuschnupfenpatienten beeinträchtigen.

Auch verschiedene Naturmaterialien können Heuschnupfensymptome verstärken. Auslöser sind häufig Terpene wie Pinene und Limonen, die in Hausmitteln wie Kamillenbädern und Bonbons, aber auch als Geruchs-, Geschmacks- und Gewürzstoffe in Kosmetika und Lebensmitteln Verwendung finden. Terpenlösungsmittel finden sich in Naturfarben und -lacken, in Haftklebern, Beschichtungsmaterialien, Wachsen und Polituren. Weitere, natürliche Emissionsquellen sind Holzmöbel. Terpene finden sich auch in den etherischen Ölen von verschiedenen Pflanzen.

Um Innenräume von allergieauslösenden Stoffen zu reinigen, können Raumfilter eingesetzt werden. Diese Filter können sehr effektiv sein, wenn die Filterkapazität zur Raumgröße passt. Die Luftreiniger sollten aus einem Hepa-Filter aus Glasfasern bestehen. Zum Filtern der Luft wird eine Pumpe eingeschaltet, die einen gewissen Druck aufbaut. Damit werden die Geräte allerdings laut. Sie sind dann sinnvoll eingesetzt, wenn bei bestehender Tierhaarallergie das Tier gerade abgeschafft wurde. Bei Pollen richtet sich die Schwebfähigkeit nach Größe und Gewicht der Pollenarten. Ein Luftfilter kann bei sehr starken Beschwerden eine sinnvolle Ergänzung sein [1]. In vielen Fällen können Pollenschutzgitter vor den Fenstern die Pollenkonzentration im Wohnraum deutlich senken. Tägliches Staubsaugen mit Geräten mit Hepa-Filtern oder Wischen, das Ablegen pollenbelasteter Kleidung außerhalb des Schlafzimmers und Nichtrauchen können die Innenraumbelastung soweit senken, dass Atemprobleme deutlich gelindert werden.

• Informieren Sie sich in den Medien über die aktuelle Pollenflug-Situation.
• Begrenzen Sie Ihren Aufenthalt an der frischen Luft, wenn Sie bei feuchtwarmem Wetter oder auch bei starkem Wind verstärkt unter Heuschnupfen leiden. In dieser Zeit verbreiten sich die Pollen noch schneller.
• Vermeiden Sie in der Pollensaison anstrengende Betätigungen wie Sport oder Gartenarbeit. Bei körperlicher Anstrengung atmen Sie tiefer ein und nehmen so vermehrt Pollen auf. Halten Sie den Rasen so kurz, dass die Gräser nicht zur Blüte kommen. Im Zweifelsfall muss ein anderes Familienmitglied den Rasen mähen.
• Schließen Sie Fenster und Türen. Dies gilt für zu Hause – besonders für die Nacht – genauso wie für die Fahrt im Auto. Viele Autos sind bereits mit einem Pollenfilter ausgestattet. Er hält den Fahrzeuginnenraum "sauber" und sollte alle ein bis zwei Jahre gewechselt werden. Autos, die bisher keinen Pollenfilter besitzen, können im Fachhandel nachgerüstet werden.
• Lüften Sie die Wohnung in der pollenflugarmen Zeit. Die größte Pollenausschüttung erfolgt auf dem Land in den frühen Morgenstunden zwischen 4.00 und 6.00 Uhr. In ländlichen Gebieten sollten daher die Fenster in dieser Zeit geschlossen bleiben. Die beste Zeit zum Lüften ist hier abends zwischen 19.00 und 24.00 Uhr. In städtischen Gebieten steigt gerade in den Abendstunden die Pollenkonzentration und ist in den Morgenstunden zwischen 6.00 und 8.00 Uhr am geringsten, so dass in der Stadt am besten morgens gelüftet wird.
• Pollen, die sich in der Wohnung bereits auf Flächen/Böden abgesetzt haben, sollten Sie möglichst feucht aufwischen.
• Der in Allergiker-Haushalten verwendete Staubsauger sollte einen speziellen Feinstaubfilter (Hepa-Filter, High efficiency particulate air-Filter) enthalten. Auch sollte die Filtertüte mindestens alle zwei Wochen ausgetauscht werden. Wenn es sich vermeiden lässt, sollte der Allergiker nicht selber saugen und möglichst nicht anwesend sein, wenn gesaugt wird.
• Waschen Sie sich vor dem Zubettgehen die Haare, aber bürsten Sie sie nicht vorher kräftig aus. So entfernen Sie einen Großteil der Pollen, die sich am Tag im Haar festgesetzt haben. Verwenden Sie lauwarmes Wasser, um die Haare und die Kopfhaut nicht zu stark zu entfetten. Sonst entsteht erneut quälender Juckreiz.
• Die tagsüber getragene Kleidung soll aus dem Schlafzimmer verbannt werden.
• Brillenträger sollten regelmäßig Gläser und Gestell reinigen.
• Spülen Sie Ihre Nase regelmäßig mit Salzlösung. Eine Nasendusche ist dabei sehr hilfreich. Dadurch werden die lästigen Pollen aus der Nase hinausbefördert.
• Legen Sie Ihren Urlaub möglichst in die Zeit, in der zu Hause die meisten Pollen fliegen. Richten Sie, wenn möglich, Ihre Urlaubsplanung an der Hochzeit des Pollenflugs an Ihrem Wohnort aus und entfliehen Sie in dieser Zeit in pollenarme Gebiete. Empfehlenswert ist das Hochgebirge, weil hier die Pollenbelastung deutlich geringer und kürzer ist. Auch Küstengebiete oder Hochsee-Inseln können als "Zufluchtsort" geeignet sein. In jedem Fall sind aber regionale Besonderheiten bezüglich der beheimateten Pflanzen und der Blühperioden zu beachten. Nützlich sind auch hier die Pollenflugvorhersagen.