Wie steht es um die Pharmazie auf der Welt?

In rund einem Drittel von 72 Ländern ist die INN-Verschreibung Plicht, das heißt die Apotheker wählen selbst aus, welches Präparat sie abgeben. Teilweise müssen sie auch auf Verordnung eines Markenarzneimittels ein Generikum abgeben. Lediglich in vier Ländern darf nicht substituiert werden. Unter dem Strich haben die Apotheker in 94 Prozent der in die Erhebung einbezogenen Länder die Freiheit, auf eine Verordnung hin ein Nachahmerpräparat auszuwählen und können damit zur Begrenzung der Ausgaben im Gesundheitswesen beitragen, betont die FIP.

Eines der Hauptanliegen der Studie war, zu untersuchen, welche Fortschritte die Apotheker bei der Ausweitung ihrer Kompetenzen in der Gesundheitsversorgung machen. Tatsächlich zeigt der Bericht auf, dass weitere Dienstleistungen neben den vielfältigen klassischen Tätigkeiten in der Offizin zunehmend Raum greifen. Mehr als fünfzig Länder spielen hier bereits mit. Zu den „advanced services“ der Apotheker gehören „Medicines Use Reviews” zur Verbesserung der Adhärenz und der Arzneimitteltherapiesicherheit (50 Länder) und Disease Management Programme, etwa bei Bluthochdruck, Diabetes oder Asthma (mindestens 35 Länder). Außerdem messen Apotheker in mehr als 46 Ländern klinische Parameter, wie den Blutdruck, Blutzucker oder den Body Mass Index. Besonders fortschrittlich sind diesbezüglich die USA und Kanada mit 40 erweiterten Services.

 Das liest sich recht vielsprechend, aber die FIP gibt gleichzeitig zu Bedenken, dass die Apotheken nur zwölf Prozent dieser Dienstleistungen von den Krankenversicherungen vergütet bekommen. Am erfolgreichsten, wenn es darum geht, die Versicherungen dafür zur Kasse zu bitten, sind nach dem Bericht die USA und die Schweiz. In den SA werden den Apotheken 80 und in der Schweiz 51 Prozent der zusätzlichen Dienstleistungen honoriert