„Apotheker nicht gegen eine bessere Versorgung der Parkinsonkranken in Stellung bringen“

Mit einem Ende April im Ärzteblatt veröffentlichten Artikel machten sich verschiedene Parkinsonverbände, darunter auch der Selbsthilfeverband „Deutsche Parkinson-Vereinigung“ (dPV) keine Freunde in der Apothekerschaft. Es ging um Fehlmedikation bei Parkinsonpatienten, die durch einen rabattvertragsbedingten Austausch der verordneten Arzneimittel zustande kommt. Rabattarzneimittel finden die Verbände zum Beispiel bei Neueinstellungen aufgrund der erzielten Einsparungen gar nicht schlimm. Aber die Realität zeige, nicht immer werden Rabattarzneimittel entsprechend der gesetzlichen Vorgabe mit gleichem Wirkstoff und gleicher Darreichungsform gewählt, kritisierten die Verbände. So würden in den Apotheken nicht selten Decarboxylase-Hemmer getauscht, hieß es.

DAZ.online hat sich mit den Vorwürfen auseinander gesetzt. Mit dem Ergebnis, dass Apotheker vielleicht im Einzelfall aus Versehen, aber sicher nicht im großen Stil und mit Absicht den gesetzeswidrigen, weil nicht wirkstoffgleichen Austausch, der Decarboxylase-Hemmer Carbidopa und Benserazid vornehmen.

Zudem führt die dPV eine vor kurzem durchgeführte Rechnung heran, wonach eine optimale Arzneimittel-Versorgung aller Parkinsonpatienten sogar Kosten sparen könne. Der Verband begründet dies auch: Wenn die Medikation, die bei Parkinson mit oft mehr als 15 aufeinander abzustimmenden Wirkstoffen komplex sein kann, medizinisch korrekt und ungestört erfolgen könnte, würden tausende teure Krankenhausaufenthalte entfallen.

In einer Mitteilung zum Welt-Parkinson-Tag am 11. April hieß es, die Organisation erfahre immer wieder aus dem Kreis ihrer Mitglieder und von Parkinson-Spezialisten von tragischen Fällen, in denen Patienten infolge eines medizinisch nicht gerechtfertigten Medikamentenaustauschs über Wochen medikamentös komplett neu eingestellt werden müssen – bei ihren niedergelassenen Ärzten oder im Krankenhaus. Die Kosten eines mindestens zweiwöchigen stationären Aufenthalts zur medikamentösen Neueinstellung ließen sich dabei mit rund 7000 Euro beziffern. Müsse beispielsweise nur jeder zwanzigste Patient zur Neueinstellung ins Krankenhaus, koste das die Beitragszahler bereits über 150 Millionen Euro.