Mein liebes Tagebuch

Digitalisierung oder Chance zur Entbürokratisierung

von Bernd Jas am 10.02.2019 um 18:43 Uhr

Ach ja, Herr Ditzel,

wo Sie jrad´ saren "zündende Ideen", da gehen bei mir grad´ schon mal zwei LED´s an.

1. Wo wir schon immer und auch aktuell blockiert wurden ist z.B. das polizeiliche Führungszeugnis für unsere Berufsanfänger. Das geht jetzt schon seit hundert Jahren so und dauert auch jedes mal bis zur Ausstellung genauso lange, um uns von unsrem dringend benötigten Personal, so lange wie möglich fern zu halten. Wenn man kurz vor der Prüfung schon alles in die Wege leitet ist meistens noch wochenweise Leerlauf angesagt.
Im digitalen Zeitalter sollte sowas nur noch ein paar Minuten in Anspruch nehmen.
Klick, Check und fertig!
Aber nein, unsere Brutto-Verwalter müssen ja Ihrer schweren und aufwendigen Arbeit den nötigen zeitlichen Respekt zollen.

2. Das E-Rezept sollte für uns in Zukunft, endgültig und ganz im Sinne der Digitalisierung ungeahnte Abrechnungssicherheit schaffen. Sofortiger Online-Gegenscann auf den GKG-Rechnern bei AUSSTELLUNG in den Praxen und bei der BELIEFERUNG von Medikamenten, Hilfsmitteln, Nahrungsmitteln und sonstigen verordnungsfähigen Artikeln. Dann zahlt entweder die KK oder der Patient.
Wir hätten sofort absolute Sicherheit bei der Abgabe vor Retaxationen, die liebe GKV kann ihrem institutionellen Retaxwasserkopf eine Ableitung in den für ihn vorgesehenen Gully verschaffen und das gesparte Geld ihren Versicherten zukommen lassen.

Aber wenn Super-Ingo endlich gelernt hat was Diesel ist, hat er schon verpasst zu lernen wat Watt is´ und hält es für eine echt zündende Idee den CHAdeMO stecker der Ladesäule in seinen Super-Tankstutzen des Mantas einzuführen.

Wir sind nicht der "Alte Zopf"!

Immer stramm abwärts ...

von Reinhard Herzog am 10.02.2019 um 17:40 Uhr

Kluge Systeme und Organisationen pflegen das "MiniMax-Prinzip" - mit minimalem Aufwand maximale Vorteile bzw. Erträge erzielen.

Securpharm ist neben vielem Anderem in der Gesellschaft ein schönes Beispiel für "MaxiMin" - maximaler Aufwand für minimale Ergebnisse. Rechnet man einmal die kolportierten 10 bis 12 Mrd. € EU-weit an Vorlaufkosten sowie die laufenden Kosten (inklusive Mehrzeiten) auf den einzelnen, verhinderten Schadensfall herunter, kommt man zu ganz abenteuerlichen Summen. So ähnlich wie auch im "Krieg gegen den Terror" und bei anderen Eskapaden moderner Angstgesellschaften.

Zu guter Letzt werden die Risiken noch zentralisiert und somit wie mit einem Brennglas fokussiert. Wem es gelingt, die Datenbank der 2D-Codes zu hacken, kann mit der gesamten Arzneimittelversorgung spielen ...
Ob man diesen Risikotausch auch bedacht hat?

Zum Thema Botendienst.
Es erstaunt, dass darin nun die Zukunft der Apotheken liegen soll.
Ein Botendienst als Regelleistung (!) führt in dieselben wirtschaftlichen Abgründe, an denen der Versand heute bereits steht (nur kräftige Kapitalspritzen von außerhalb verhindern den entscheidenden Schritt "vorwärts" ...). Die "letzte Meile" zum Kunden macht das Geschäft teuer. Es ist ein enormer Vorteil, wenn die Kunden kommen.

Nicht umsonst nimmt jeder profane Pizza-Lieferdienst höhere Lieferpreise und günstigere Abholpreise. Ärzte lassen sich Hausbesuche extra vergüten. Handwerker nehmen saftige Anfahrtspreise.

Das wäre für die Apotheken ebenfalls dringend geboten. Wenn Botendienste für Jedermann aus reiner Bequemlichkeit das Geschäft bestimmen sollen (und dann noch für jede Apotheke allein und nicht wenigstens an einen zentralen Logistiker ausgelagert), nur um dem Versand die Stirn zu bieten, wird dies die Apothekenlandschaft noch weiter empfindlich ausdünnen. Denn statt heute ein paar einzelne Botengänge dann viele Dutzend Auslieferungen täglich zu erledigen (u.a. dank der ganzen schicken Vorbestellplattformen), wird zumindest die schwächere Hälfte überfordern.

Wenn man diesen konkurrierenden Weg zum Versand gehen will, muss zumindest eine kostengünstig zentralisierte Logistiklösung gefunden werden - aber eben nicht die Auslieferung durch (womöglich pharmazeutisches) Apothekenpersonal. Hier werden bereits die nächsten Grabstellen geschaufelt ...

Perspektive

von Reinhard Rodiger am 10.02.2019 um 15:59 Uhr

"Für ABDA-Präsident Schmidt ist das beunruhigend, vor allem, dass die Zahl der Apothekeninhaber immer weiter sinkt.."

Kaum zu glauben, da tut jemand alles, um die Zahl der selbstständigen Apotheker zu verringern und ist beunruhigt. Schizophrener und damit angreifbarer für die Politik geht es nicht. Wer- wie seine Vorgänger - gleichzeitig signalisiert, es sind sowieso zuviele im Spiel, mit dem wird gespielt.

Wie soll eine Perspektive entstehen, wenn die Voraussetzung nicht mehr angestrebt wird und Hoffnung nur für wenige gilt ?

Was soll "die" Gesellschaft und "die" Politik dazu beitragen ?

Die Gesellschaft muss durch " die" Politik aus ihrer Unmündigkeit, Risiken zu erkennen und zu vermeiden, herausgeführt werden. "Die" Politik enthält sich dieser Aufgabe durch das Postulat des mündigen Patienten. Und "die" Gesellschaft wird mit Problemen, die sie erst erwarten , allein gelassen.Zur Fürsorgepflicht "der" Politik gehört die aktive Aufklärung und die Sicherung der Problemlösung.

An erster Stelle steht die EIGENE Anerkennung des derzeitigen gesellschaftlichen Nutzens und dessen Quantifizierung. Was geschieht durch Ausdünnung der Fehlerbeseitigung im Hintergrund? Was geschieht durch Personalverringerung und dadurch geminderter Umsicht, Automatisierungsfehler rechtzeitig zu erkennen? Was geschieht, wenn niemand mehr in den Schlund des Bürokratiedrachens Apotheke schauen mag? Wieviel Mehrkosten entstehen durch vermehrte Arztbesuche?
Wie hoch ist das Risiko digitalisierungsbedingter Fehler und die Kosten ihrer Vermeidung?

Ohne Nutzendefinition , Risikoquantifizierung und Sicherheitserfordernis kann gesellschaftliche Zustimmung nicht erwartet werden, besonders dann nicht, wenn politische Unterstützung fehlt. Die Leistungserbringer allein sind hier überfordert.Dienste für wenige können nicht die Gesellschaft überzeugen.