„Der Medikationsplan ist besser als sein Ruf“

Seit etwa anderthalb Jahr nutzen – zumindest einige Patienten – ein neues Instrument, um ihre Arzneimitteltherapie sicherer zu machen: den Medikationsplan. Nicht nur im ambulanten Sektor sollen Patienten diesen seit Oktober 2016 erhalten, auch das Entlassmanagement im Krankenhaus sieht den Medikationsplan (seit Oktober 2017) als obligatorischen Bestandteil im „Entlasspaket“ der Patienten vor. Doch wie gut ist der bundesweit einheitliche Medikationsplan überhaupt? Findet er Akzeptanz bei den – zumindest am Rande beteiligten – Apothekern, bei Ärzten und vor allem auch bei Patienten? Denn für diese ist er gedacht. Professor Irene Krämer, Leiterin der Klinikapotheke der Uni-Klinik Mainz, kommt zu dem Schluss:

Was die Leiterin der Krankenhausapotheke der Universitätsmedizin Mainz damit meint, hat sie beim jüngst in Stuttgart tagenden ADKA-Kongress 2018 des Bundesverbands Deutscher Krankenhausapotheker klar erläutert.

Nach sechs Monaten ist Ulmer der Meinung: „Der Medikationsplan hat Potenzial“. Die Klinikapothekerin vertritt die Ansicht, dass der bundesweit einheitliche Medikationsplan als valide Datengrundlage für einen Interaktionscheck dienen kann oder um zu prüfen, ob der Patient potenziell inadäquate Arzneimittel erhält. Allerdings: Werde der Plan lediglich zum Auflisten der Medikation eingesetzt, dann sei er nutzlos. Der Medikationsplan ist also besser als sein Ruf, den er landläufig genießt. „Unsere Aufgabe ist es, dies in die Praxis zu transportieren. Der Medikationsplan kann als bestmögliche Unterstützung dienen“, findet die Stationsapothekerin.

Diese Meinung vertritt auch Professor Irene Krämer. Krämer sieht vor allem auch die Ärzteseite in der Informationspflicht: „Ärztekammern und Kassenärztliche Vereinigungen müssen mehr Werbung machen, sodass Patienten den Medikationsplan auch nutzen“. Sie schätzt, lediglich 20 Prozent der Patienten hätten derzeit einen Plan. Krämer mahnt vor allem tatsächlich auch den bundesweiten Medikationsplan in den einzelnen Kliniken einzusetzen: „Wer einen anderen Medikationsplan nutzt, als den bundesweiten, der ist auf dem Holzweg“, sagt Krämer. Wenn es nun schon einen bundesweit einheitlichen gebe, „dann sollten wir auch mit diesem arbeiten“.

Krämer erklärt, eine Arzneimitteltherapie umfasse verschieden Phasen – den ambulanten Bereich, die stationäre Aufnahme, die stationäre Behandlung und zuletzt wieder die Entlassung in den ambulanten Versorgungssektor. Nutzten Kliniken nun andere Medikationspläne als niedergelassene Haus- und Fachärzte, dann könne man erneut nicht kommunizieren und einheitlich arbeiten. „Es macht gar keinen Sinn, einen anderen zu nehmen!“. Doch findet der Medikationsplan überhaupt Anklang bei Patienten, Ärzten und Apothekern?

Laut Krämer hört man immer wieder das Argument, dass es keine Akzeptanz für den Medikationsplan gibt. Hier protestiert die Krankenhausapothekerin vehement: „Es stimmt nicht, dass die Akzeptanz fehlt“. Dei Hausärzte, die an der Medikationsplanstudie der Universitätsmedizin Mainz teilgenommen hatten, unterstützen laut Krämer den Medikationsplan und finden, er sei eine gute Sache. Die Ärzte wurden über die Patienten rekrutiert, das bedeutet, es wurde keine Vorauswahl getroffen.