AOK: „Es gab bei Ramilich nur ein Transparenzproblem“

Wie auch immer – die Apotheken hatten – oder haben teilweise immer noch – massive Probleme, Patienten mit ihrem gewohnten Präparat zu versorgen. Was sagt eigentlich die AOK als Rabattpartner auf Kassenseite dazu? DAZ.online hat bei der AOK Baden-Württemberg, die federführend für alle AOKen die Rabattvereinbarungen trifft, nachgefragt. Ein Sprecher erklärt: „Für einen kurzen Zeitraum Anfang Mai konnte Zentiva, der Hersteller von Ramilich 5 mg, Bestellungen der pharmazeutischen Großhandlungen nicht in vollem Umfang beliefern. Betroffen hiervon war ausschließlich die Packungsgröße 100 Stück. Bereits seit dem 11. Mai sind die Schwierigkeiten nach Darstellung von Zentiva wieder behoben. Der Großhandel hatte in der nicht zutreffenden Erwartung eines längeren Lieferausfalls kontingentiert.“ Beim allen Großhändlern ist diese Botschaft offensichtlich noch nicht angekommen. Erst am gestrigen Montag erklärte die Noweda gegenüber DAZ.online, dass die Lieferqualität von Ramilich 5 mg sich derzeit als nicht zuverlässig darstelle. 

Dass die AOK auf das Problem der Engpässe eine andere Sichtweise hat als anderer Marktteilnehmer, ist allerdings nichts grundlegend Neues. So erklärte beispielsweise Helmut Schröder, der Chef des beim AOK-Bundesverbandes angesiedelten Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO), im Interview mit DAZ.online, dass  von den insgesamt mehr als 65.000 verschiedenen Arzneimitteln, die 2017 im Markt waren und mindestens einmal verordnet wurden, nur 194 Produkte zwischen dem 1. Mai 2017 und dem 18. April 2018 einmal nicht verfügbar gewesen sein sollen. Dies entspräche, so Schröder, 0,3 Prozent aller Produkte. Von den insgesamt mehr als 19.000 verschiedenen Arzneimitteln, die zwischen dem 1. Mai 2017 und 1. April 2018 bei mindestens einer Krankenkasse rabattiert waren, seien nur 0,2 Prozent nicht-lieferfähig gemeldet gewesen. 

Allerdings zieht Schröder als Grundlage seiner Aussage die Übersicht des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte heran. Zur Meldung von Engpässen bei Arzneimitteln besteht anders als bei Impfstoffen jedoch keine Pflicht, sondern lediglich eine Selbstverpflichtung – und die auch nur unter bestimmten Voraussetzungen. Nämlich für als versorgungsrelevant eingestufte Wirkstoffe, für die im Arzneimittelinformationssystem des Bundes drei oder weniger    Zulassungsinhaber oder endfreigebender Hersteller oder Wirkstoffhersteller hinterlegt sind.

Daher ist davon auszugehen, dass die BfArM-Liste kein vollständiges Bild über die Liefersituation abgibt und die tatsächliche Zahl der Engpässe deutlich höher liegt.