Forderung des saarländischen Gesundheitsministeriums

Keine Großpackungen mehr für Suchtpatienten

Stuttgart - 31.08.2018, 11:30 Uhr

Ärzte sollen Suchtpatienten bei bestimmten Wirkstoffen nur noch kleine Packungen verschreiben, findet der Staatssekretär im saarländischen Gesundheitsministerium Stephan Kolling. ( r / Foto: stokkete / stock.adobe.com)

Laut einem Bericht des Rechtsmedizinischen Instituts der Universität des Saarlandes werden bei Obduktionen von Drogentoten meist Mischintoxikationen von mindestens zwei oder eher noch mehr Arzneimitteln und illegalen Drogen festgestellt. Das saarländische Gesundheitsministerium setzt sich daher für eine restriktivere Verordnung von Arzneimitteln für Suchtpatienten ein.

In den vergangenen vier Jahren hat sich die Zahl der Drogentoten im Saarland fast vervierfacht. 2014 waren es noch acht, 2016 dann 27 und im vergangenen Jahr zählte das Landespolizeipräsidium 29 verstorbene Menschen. 2018 waren es Anfang August bereits 19 Opfer. Bei den obduzierten Fällen aus den Jahren 2015 und 2016 wurden meist Mischintoxikationen von mindestens zwei oder eher noch mehr Arzneimitteln in Kombination mit illegalen Drogen festgestellt. Das geht aus dem Abschlussbericht des Rechtsmedizinischen Instituts der Universität des Saarlandes zu dem Projekt „Drogentote im Saarland“ hervor.

Bei den 22 untersuchten Fällen aus 2015 waren demnach in acht Fällen mehr als fünf körperfremde Substanzen beteiligt. Bei den 26 untersuchten Fällen aus 2016 war das gar in 19 Fällen so. Dabei seien neben Alkohol, Heroin, Kokain und Amphetamin überdurchschnittlich häufig Doxepin, Diazepam/Nordazepam und Gabapentin, gefolgt von Fentanyl nachgewiesen worden, heißt es in dem Bericht zu 2016.

Nasales Naloxon als Take-Home für Laien

Betäubungsmittel

Substitution: Noch ein langer Weg zur optimalen Versorgung

Im Saarland scheinen damit Antidepressiva eine deutlich größere Rolle zu spielen als in den anderen Bundesländern. Allgemein habe man in 2016 bei den nachgewiesenen Arzneimitteln insbesondere Substanzen aus der Gruppe der Antidepressiva, der Benzodiazepine/Sedativa, der Antikonvulsiva, der Schmerzmittel (neben Opioid-Analgetika auch nicht-steroidale Antiphlogistika) und der Neuroleptika festgestellt; darüber hinaus wurden Medikamente aus anderen Substanzklassen (unter anderen Betablocker, Antiallergika, Clomethiazol, Propofol) nachgewiesen.

Staatssekretär fordert Umdenken im Verschreibungsverhalten

Deswegen setzt sich das saarländische Gesundheitsministerium dafür ein, Arzneimittel für Suchtpatienten restriktiver zu verordnen. Staatssekretär Stephan Kolling (CDU) fordert laut Ärzteblatt „ein Umdenken im Verschreibungsverhalten". Bei Doppeldiagnosen sollten die Drogenkonsumenten keine Großpackungen von rezeptpflichtigen Medikamenten erhalten. Auf Nachfrage von DAZ.online erklärt ein Sprecher des Ministeriums, dass die Restriktion aber vor allem Psychopharmaka und Antidepressiva betreffen sollte, nicht Blutdrucksenker oder Ähnliches.

Weiter spricht sich der CDU-Politiker für eine Stärkung und größere Wertschätzung der Substitutionsärzte aus. Zudem müssten mehr Arbeitsgelegenheiten und Wohnungen für ältere Drogenabhängige sowie so genannte Cleanbereiche geschaffen werden, in denen Konsumenten nicht mit Händlern in Kontakt kommen.

Staatssekretär Stephan Kolling (CDU) (Foto: imago)

Auch bundesweit viele Mischintoxikationen

Bundesweit ist die Zahl der Drogentoten 2017 im Vergleich zum Vorjahr von 1.333 auf 1.272 gesunken – das erste Mal seit 2012. Hauptursache waren 2017 Heroin bzw. Morphin in Verbindung mit anderen Substanzen, Heroin bzw. Morphin alleine folgen erst auf Platz vier nach Opiaten und Substitutionsmitteln in Verbindung mit anderen Substanzen und Langzeitschäden. Zudem finden sich auch Fälle von Intoxikationen mit Amphetamin bzw. Methamphetamin in Verbindung mit anderen Substanzen sowie mit Kokain bzw. Crack gemeinsam mit anderen Substanzen. Demnach wurden bei mindestens 572 der 1.272 Drogentoten in 2017 Mischintoxikationen nachgewiesen. (Quelle: Statista)