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Superinfektion bei Neurodermitis
Von Kopf bis Fuß: Einmal täglich mit Octenidin ansprühen
Bei manchen Kindern kann man die Superinfektion schon riechen
Natürlich soll nicht jedes Kind mit Neurodermitis von Kopf bis Fuß mit Octenidin eingesprüht werden. Vielmehr ging es in Pföhlers Vortrag um die Kinder, die so stark von Superinfektionen befallen sind, dass man diese schon riechen könne. Superinfektionen sollen bei Kindern nicht selten vorkommen und können zudem auch selbst wiederum Ekzeme begünstigen. Besteht also ein Risiko für wiederholte Superinfektionen hält Pföhler auch die präventive Anwendung der Octenidin-Sprühmethode für möglich. Pföhler sprach auch eine passende Rezepturempfehlung aus dem NRF (Neues Rezeptur-Formularium) aus: „Hydrophile Prednicarbat-Creme 0,08% mit Octenidindihydrochlorid 0,1% (NRF 11.145.)“ zur Anwendung bei entzündlichen und prurginösen Hauterkrankungen mit bakterieller Infektion. Sie warb insgesamt dafür, auf Bewährtes aus dem NRF zurückzugreifen.
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In der aktuell noch gültigen Leitlinie zu Neurodermitis liest man zudem: „Es gibt bislang kaum Evidenz aus kontrollierten Studien, dass Antiseptika bei Neurodermitis nützlich sind, wenn sie ohne zusätzliche Zeichen einer Superinfektion der Haut auf die Haut oder ins Bad gegeben werden.“ Dort steht aber auch: „Bei Nichtansprechen auf topische Glukokortikosteroide/Calcineurininhibitoren und/oder evidenter Superinfektion kann der Einsatz einer zusätzlichen antimikrobiellen Therapie (topisch antiseptisch) bei chronisch rezidivierenden bzw. chronischen Ekzemen erwogen werden.“
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