Mein liebes Tagebuch

Der weiße Elefant im Raum ...

von Reinhard Herzog am 27.09.2020 um 14:00 Uhr

Und da steht er, diesmal angetrieben von der AvP-Insolvenz, wieder mitten im Raum. Der weiße Elefant im Gewand des heutigen, vielfach von der Zeit überholten Apothekensystems. Und er wird immer wieder auf der Bühne erscheinen - und wie lange noch ignoriert werden können?

Unser Apothekensystem - aus lange vergangenen Zeiten stammend, bereits durch GMG, Rabattverträge, Retax-Finessen, überbordernde Bürokratie und Regulierungswut völlig aus der Zeit gefallen und insuffizient. Mit einer für die große Mehrzahl überhaupt nicht mehr zu rechtfertigenden Risiko-Nutzen-Relation. Persönlich haftend mit Haus und Hof, dabei aber stets strammer in einen immer mehr unternehmerische Bewegungsfreiheiten verhindernden Schraubstock eingespannt werden?

Unsere "Festpreise" und "Festhonorare" entpuppen sich perspektivisch als leere Hülle. Das Fremdbesitz- und damit Verbot haftungsbeschränkter Gesellschaftsformen erweist sich mehr und mehr als existenzbedrohender Mühlstein.

Aus dieser Malaise gibt es doch perspektivisch nur zwei Lösungen:

Entweder die konsequente Re-Regulierung, oder aber eine klare De-Regulierung, sprich Liberalisierung.

Im ersten Fall also zu einem guten Teil zurück vor 2004. Mit neuen flankierenden Maßnahmen, z.B. ein Honorarverteilungssystem analog den Ärzten, bei allen Kritikpunkten im Detail.

Im zweiten Fall eben die Bildung weit größerer Einheiten (von genossenschaftlich über AGs bis zu dann größeren Einzelketten bzw. Einzelbetrieben), die den Krankenkassen als Verhandlungspartner auf Augenhöhe begegnen. Und noch weitere diverse Skaleneffekte realisieren.

Das jetzige System ist jedoch nicht zukunftstauglich.
Und das wird es noch viel weniger, wenn man weitere Belastungen, Regulierungen und arbeitsintensive, aber ertragsschwache Aufgaben ("Dienstleistungen") dahin überwälzt - und das dann auch noch als "Schutz" vor den bösen äußeren Angriffen verkaufen will. Man macht eine Truppe nicht stärker, indem man jedem immer mehr Gepäck auflädt.

Die Systemfrage liegt schlichtweg in der Luft, nicht zuletzt im Gefolge der zu erwartenden wirtschaftlichen Verwerfungen. Wir sollten selbst darauf Antworten finden, bevor es andere tun.

Für den Moment gilt es jedoch, aus dieser fremdbestimmten Struktur tatsächlich das Beste zu machen. Wer derart zugunsten des Gemeinwohls in seinen kaufmännischen Handlungsbefugnissen eingeschränkt wird, hat auch staatliche Hilfe verdient. Zumal die Summen im Vergleich zu dem, was im Moment so alles mit "Wumms" verbraten wird (allein 20 Mrd. € Mwst.-Senkung), tatsächlich die berühmten Peanuts sind - aber dafür muss man auch mal laut und deutlich werden.

Btw.: Verdi streikt gerade, trotz sicherer Jobs, was zurzeit ja alles andere als selbstverständlich ist, sogar noch für erheblich höhere Löhne ...

Spenden?

von Karl Friedrich Müller am 27.09.2020 um 12:30 Uhr

Könnte man nicht für die Betroffenen bei den Kollegen und nicht betroffenen Apotheken Spenden sammeln? 10.000 Apotheken und jeder gibt 1000 €? Mit dem Geld könnten vielleicht die Kollegen gerettet werden, die besonders dicht am Abgrund stehen?
Ich hab leider keine Erfahrung, weil man das aufziehen könnte.

AvP etc.: Politik und Öffentlichkeit aufrütteln ....??

von Gunnar Müller, Detmold am 27.09.2020 um 10:55 Uhr

Mal ehrlich: Wer braucht dazu noch die ABDA, die Kammer vor Ort oder den Verband??
Die AKWL mit ihrer ABDA– Präsidentin – in spe Overwiening hat bis heute keinerlei Überblick darüber, wie viele Apotheken von der AvP – Insolvenz betroffen sind.
Unsere Anfrage von Montag jedenfalls ist unbeantwortet geblieben und ohne Resonanz.
Und so jemanden wollen „wir“ zur ABDA-Präsidentin wählen??
Hingegen meldet sich interessiert die grüne Politik, die wir unter anderem neben den übrigen Bundestagsfraktionen, der Presse usw. graswurzelmäßig eingeschaltet haben.
Und wer uns kennt weiß, dass wir nicht locker lassen werden …
Grüße von den BasisApothekerInnen

Selbstlob

von Conny am 27.09.2020 um 10:47 Uhr

Wie oft habe ich geschrieben das F. Schmidt ein Vollversager ist. Jetzt merken es manch andere auch. Die Avp Apotheker/innen tun mir leid, so unschuldig in die Bredulllie zu kommen. Die Piranhas stehen aber schon bereit.

Ehrlich zwei

von Dr.Diefenbach am 27.09.2020 um 10:17 Uhr

...und ich sage offen, dass ich nicht ein einziges Mal ein derart kommunikatives Desaster der ABDA Spitze erlebte wie in DIESEN Tagen.Schlimm genug dass es Tage dauerte, bis wenigstens Thomas Preis und Fritz Becker das Wort ergriffen, was auch gut und richtig ist.Von Kammern rede ich gar nicht erst...Eigentlich habe ich kein passendes Wort für das Nichtverhalten der Kommandozentrale gegenüber den betroffenen AvP KollegInnen...Dagegen wird sicher über die neuen Ämter innerhalb der Organisation schwer nachgedacht und WIE man die zusätzlichen Gelder im Haushalt 2021 dann so verteilt dass keiner zu kurz kommt.Und dass man auf solche Vertragskomponenten nicht hingewiesen wurde wie jetzt sichtbar geworden,DAS ,ehrlich, ist sicher fast Allen von uns durch die Lappen gegangen.Was sich aber auch zeigt:Die Worte von Jens S.,der den ApothekerInnen keine Hilfszusagen machen konnte, wollte:Wir sind als Berufsstand derart pervers angesehen,da helfen auch Papiere 2030-2080 nichts mehr, dass mal die Frage dringend zu erörtern ist;WIE die Einstufung von uns als ewige " 2.Sieger" zustande kam.Die noblen Worte über unsere Qualifikation, sie werden konfrontiert ua mit:KEIN RxVV,Botendienstvergütung ab 1.1.21 komplett fraglich,Kooperation von IT mit Shopping-Apotheken,die ungeahnte Perspektiven andeuten(die Aktie der Shop Apotheke wird zB in Börsenbriefen als Gigainvestment der kommenden Zeit angepriesen!!!),etliche Kollegen haben da wohl auch schon zugegriffen, weiterhin Ungleichheit mit "Zugaben",Wegnahme der Selbstherstellung von Desinfizientia im Eigenbetrieb(Unglaublich) usw. usw. Man WILL viele Lokalbetriebe weghaben, den salbungsvollen Worten folgen meist Untaten der Politik gegenüber der Praxis.Ach,und den Kassenbon sowie Securpharm(WO ist da die neueste Erfolgsstatistik eigentlich?) sowie Hunderte von Euro, die aufzuwenden sind, um die Zugangskarten für die E-Rezepte überhaupt erstmal zu erwerben,DAS ist bitte auch nicht zu vergessen!!! Schade dass es keinen Live-Apotag gab.Das Argument dass uU Etliche Betriebsleiter bei Infektionen dann in Quarantäne müssten(ist nachvollziehbar)-es gewinnt aber eine neue Bewertung,WENN im schlimmsten Fall etliche ApothekerInnen ganz subtil ausscheiden, nicht nur 14 Tage oder so,weil sie SCHLIESSEN MUSSTEN.Darüber mache man sich in Berlin auch mal Gedanken..

Haftung statt Anspruch ... Recht vor Verstand ... alles BaFin?

von Christian Timme am 27.09.2020 um 10:12 Uhr

Die „Apotheke“ nimmt ihren Lauf ... wohin es auch geht ... langsam und geduldig ... ob EuGH, RxVV, Gematik oder AvP ... „Wir schaffen das“ ...

Verantwortung ?

von Reinhard Rodiger am 27.09.2020 um 9:49 Uhr

Ist Bestrafung die richtige Konsequenz aus der Verweigerung der Absicherung von Zwangshandlungen?
Ein Kredit ist eine Strafe, denn der Staat erzwingt Handlungen, für die er keine Risikovorsorge ermöglicht.Es handelt sich nicht um Rettung,die Betroffenen mit lebenslangen Zahlungen zu bestrafen, sondern um fehlende Verantwortung des Auftraggebers. Ein Auftraggeber, der eine Risikovorsorge nicht gewährleistet, die Handlungsfähigkeit stetig mindert, Handlungen erzwingt und den Finanztransfer nicht absichert, muss seiner dadurch erlangten Verantwortung nachkommen.Ohne Wahrnehmung ist die Versorgungssicherheit gefährdet. Das System implodiert.

Es bedarf nicht viel an Phantasie, sich vorzustellen, was passiert, wenn die (Gesundheits-)Versorgung von Wirtschaftsunternehmen übernommen wird, die aufhören können, wenn es sich nicht mehr lohnt.Apotheken können nicht einfach aufhören,wenn der Auftraggeber einseitig die Bedingungen ändert, sie haben Abhängigkeiten im Vertrauen eingegangen.

Dieses Vertrauen in den Auftraggeber wurde stetig missbraucht, oder der Missbrauch delegiert.. Die besondere Gemeinheit besteht in der fehlenden Vertretung von 60% der Auftragnehmer.

Durch Worte wie „Rettung“ wird diese nicht wahrgenommene Verantwortung ausgeblendet.

Ehrlich

von Thomas Kerlag am 27.09.2020 um 9:18 Uhr

Mal ganz ehrlich. Apotheker sind erwachsene
Vollkaufleute mit Hochschulabschluss.
Irgendwo gibt es neben dem Ruf nach der ABDA auch Selbstverantwortung.
Oder wer von den Studierten hat sich schon vehement darum gekümmert, dass sich der Beruf
in Richtung tragende Beratungsleistung entwickelt.
Es drehte sich ewig alles um wohlwollend stimmende Beigabetaschentücher und Co. Da steckt das Geld für Beratung und Fortentwicklung drin.
Wenn überhaupt ist die ABDA die Projektion der Basis

Schweigen in der Runde ?

von Ulrich Ströh am 27.09.2020 um 8:37 Uhr

Der Versorgungsauftrag der Apotheken wird durch lokale Schließungen gefährdet sein.

Auswirkungen auf Nacht- und Notdienst werden in Flächenländern ,wie bei uns in Schleswig-Holstein , spürbar werden.

Die aktuelle Kommunikation von Kammern und Verbänden nach innen wie nach außen ist ungenügend.

Mit zukünftig weitreichenden Auswirkungen.

.

von Anita Peter am 27.09.2020 um 8:07 Uhr

Es wird seitens der Politik keine Unterstützung für die betroffenen Apotheken geben, dazu passt die heutige Meldung über "Hilfsgelder" wie die Faust aufs Auge:

https://www.welt.de/wirtschaft/article216663234/Bundesbank-Auf-dem-Corona-Konto-des-Bundes-liegen-148-Milliarden-Euro.html

Vom Verhalten und Agieren unserer Standesvertretung will ich gar nicht mehr sprechen, dafür sind einfach keine Worte mehr zu finden, ohne gegen die Netiquette zu verstossen.