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Frankreich
Rechnungshof will mehr als 10.000 Apotheken schließen
Der französische Rechnungshof hat in einem Bericht zum Sozialsystem empfohlen, dass aus Kostengründen rein mathematisch 10.435 der rund 22.000 bestehenden Apotheken verschwinden müssten. Um das zu erreichen, sollen sich Apotheker unter anderem nur noch auf Rx-Medikamente konzentrieren. Die Apothekergewerkschaft Frankreichs (FSPF) hat nun eine große Aufklärungskampagne gestartet. „Eine Apotheke von zwei wird sterben“, lautet die Ansage an Patienten und Verbraucher.
Im seinem Bericht zur sozialen Sicherheit, der Ende September 2017 vorgelegt wurde, fordert der französische Rechnungshof (Cours des Comptes) vehement Einsparungen bei den Distributionskosten für Arzneimittel. Im Visier hat er dabei vornehmlich die 22.000 Apotheken des Landes. Zum ersten Mal hat der Rechnungshof in dem jährlichen Bericht eine Schätzung der Gesamtkosten der Arzneimitteldistribution zu Lasten der Krankenversicherung im ambulanten Sektor vorgenommen. Hiernach sollen die Ausgaben im Jahr 2015 fast 8,3 Milliarden Euro erreicht haben, wovon 7,4 Milliarden auf die Vergütungen der Apotheken entfielen.
Die meisten verzeichneten eine wachsende Profitabilität, ist in dem Bericht nachzulesen. So sollen die Brutto-Überschüsse der öffentlichen Apotheken zwischen 2009 und 2015 von durchschnittlich 8 auf 8,8 Prozent des Umsatzes angestiegen sein. Trotz der rückläufigen Ausgaben für erstattungsfähige Medikamente (-7,1 Prozent zwischen 2011 und 2015) soll das Gesamthonorar von 5,4 Milliarden Euro im Jahr 2015 in absoluten Zahlen seit 2007 nahezu stabil geblieben sein.
Jenseits ihrer geregelten Vergütungen profitierten die Apotheken von Vergünstigungen durch Pharma-Unternehmen und Großhändler, die der Rechnungshof auf weitere 2 Milliarden Euro schätzt. Eine wichtige Rolle spiele hierbei die Abgabe von Generika, für die die Apotheken nicht nur dieselben Margen wie für das jeweilige Originalpräparat kassierten, sondern auch Rabatte etwa über den Direktverkauf der Firmen.
Alles über das französische Apothekensystem
Überdimensioniertes Apothekennetz
Der stark regulierte Sektor zeichne sich durch ein „überdimensioniertes Netz“ von öffentlichen Apotheken aus, wird weiter moniert. Nach den demographischen und geographischen Kriterien für die Verteilung sei die Anzahl der Apotheken fast doppelt so hoch, wie die gesetzlichen Obergrenzen für die Bedarfsplanung dies zulassen würde, hat der Rechnungshof ermittelt. Konkret seien es rund 10.400 Offizinen zu viel, die sich vor allem in den großen Metropolregionen befinden. Bei dem derzeitigen Tempo der beabsichtigten Reduktion der Abgabestellen werde es wohl ein Jahrhundert dauern, um diese Überzahl abzubauen.
2 Kommentare
Das Gleiche wie in Deutschland nur ehrlicher
von Armin Heller am 25.04.2018 um 10:15 Uhr
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Schicksal Französischer Apotheker?
von Heiko Barz am 03.04.2018 um 11:44 Uhr
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