Es gibt noch Klärungsbedarf beim Stationsapotheker

Als Folge der Aufarbeitung der „Krankenhausmorde“ des Pflegers Niels H. hatte schon die rot-grüne Landesregierung Niedersachsens im Frühjahr 2017 einen Entwurf zur Änderung des Krankenhausgesetzes erarbeitet. Das Ziel: Die Patientensicherheit stärken. Geschehen sollte dies nicht zuletzt dadurch, dass flächendeckend Stationsapotheker etabliert werden sollen, die sich um arzneimittelspezifische Fragen kümmern. Während die Apothekerschaft das Vorhaben positiv aufnahm, reagierte die niedersächsische Krankenhausgesellschaft ablehnend – nicht zuletzt, weil sie der Meinung ist, gar nicht genügend Apotheker finden zu können, die diesen Job ausfüllen. 

Nach dem Regierungswechsel in Niedersachsen blieb das grundsätzliche Ziel der Politik bestehen. Die schwarz-rote Landesregierung legte allerdings nochmals Hand an den Gesetzentwurf, den sie dann Mitte Mai dieses Jahres vorlegte.

Es folgte ein schriftliches Stellungnahmeverfahren, an dem sich unter anderem die Apothekerkammer Niedersachsen und der Bundesverband der klinik- und heimversorgenden Apotheker (BVKA) beteiligten. Beide Organisationen begrüßen das Vorhaben grundsätzlich, haben aber auch einen gewichtigen Vorbehalt: Der Gesetzentwurf sieht nämlich vor, dass der Stationsapotheker – anders als im ersten Entwurf der rot-grünen Regierung vorgesehen – nicht zum Personal der Krankenhausapotheke beziehungsweise der krankenhausversorgenden Apotheke gehört. Es soll Sache der Klinik sein, einen Stationsapotheker einzusetzen und die erforderliche Beratungsintensität festzulegen. Das widerspreche dem im Apothekengesetz verankerten Prinzip der „Arzneimittelversorgung aus einer Hand“, meinen sowohl Kammer als auch BVKA. Sie befürchten neue Schnittstellenprobleme und Doppelstrukturen, wenn es künftig eine weitere Person geben soll, die sich um die pharmazeutische Beratung kümmert – denn die Krankenhausapotheke und die krankenhausversorgende Apotheke haben ebenfalls ihre Verpflichtungen gegenüber den Klinikpatienten – so sehen es das Apothekengesetz (§ 14 ApoG) und die Apothekenbetriebsordnung vor (§ 20 ApBetrO). Und so schlägt der BVKA auch ganz konkret vor, dass in der gesetzlichen Regelung klarzustellen ist, dass die Stationsapotheker der fachlichen Aufsicht der Krankenhausapotheke beziehungsweise der krankenhausversorgenden Apotheke unterliegen.