Mein liebes Tagebuch

Verwirrung

von Karl Friedrich Müller am 28.06.2020 um 15:45 Uhr

Was mich betrifft: Die Fragezeichen werden immer größer. Ich blicke schlicht nicht mehr durch, was die sogenannte Digitalisierung an geht.
Wir bekommen eine teure TI Struktur aufgezwungen, die theoretisch für Versender gar nicht zugänglich wäre. Spahn will eine Ausnahmeregelung. Uns siehe da: die ist gar nicht nötig, weil KK wie die TK längst mit DocMorris eine Alternative geschaffen haben, die natürlich für die Apotheke vor Ort auch zugänglich sein soll. So lange man sie noch braucht. Überhaupt die vielen Apps, Portale, und deren wechselnde Zusammenarbeit mit Kooperationen, Anbieten... schrecklich. Dazu noch weitere digitale Dinge, mit denen ich nichts anfangen kann und staunend gegenüber stehe.
Die Verwirrung scheint auch das Ziel zu sein. Damit nur wenige teilhaben können. Dabei scheint mir der Kunde vergessen, der vor ähnlichen Problemen stehen muss. Wie einfach ist das Analoge! Arzt-Rezept-Patient-Apotheke-Beratung-Abgabe, auch als Botendienst. Und sicher! Den anderen Quatsch braucht keiner. Es sei denn, Mann will Konzerninteressen bedienen. Und die zunehmende Mangelversorgung kaschieren. Denn für den Kunden ist die Digitalisierung bitter. Fehlender Nachwuchs, auch durch die Sparerei im Gesundheitswesen bedingt wird sich auswirken. Also bekommt man „Telemedizin“, wo nicht wirklich eine korrekte Diagnose erfolgen kann. Und Telepharmazie, wo man vermutlich auch kostenlos jeden beraten soll. Honorar, gar Erhöhen, ist Zeufelszeug. Erhöhen dürfen sich nur Renditen. Dafür ist der Bürger da und wird bei Miete, Gesundheitswesen, Bahn, Post, Verkehr,Energie, bei allem, was unverzichtbar ist, abgezockt. Der Bürger ist nur noch da, die übertriebenen Gewinnvorstellungen des Kapitals zu befriedigen.
Es wird weder beim Fleisch noch im Gesundheitswesen ein Umdenken kommen. Wir haben verstanden. Sprüche, nur Sprüche. Irgendwann funktioniert es nicht mehr. Vielleicht zuerst in den Krankenhäusern, wenn dann Ärzte und Pflege doch ernsthaft den Kanal voll haben, wenn die nächste Welle kommt. Und kündigen.
Viele Kollegen machen weiter wie bisher. Weniger Kunden? Einfach non n Flyer mit noch mehr Rabatt. Hey, es fehlt der Gewinn! Also reduziert man ihn weiter! Blöd, nur blöd.
Aber das Schlimmste für mich ist, wie gesagt, das Zerfranste, Verwirrende. Die Digitalisierung und deren Möglichkeiten sorgen für schlechte Versorgung, überall, weil keiner durchblickt und immer hofft, das richtige zu machen.
Und wir öffnen damit der weltweiten Kriminalität Tür und Tor. Ach ja: und der elenden Bürokratie, die uns auffrisst.
PS: Spahn macht nix und die Politik sowieso nicht. Die haben andere Sorgen LOL

Lemming Walk

von Wolfgang Müller am 28.06.2020 um 12:26 Uhr

@ Kollege Ströh

Mensch, da haben Sie für den Lemming-Walk "unserer sich arrangierenden Mehrheit" ja mal besonders schön eine mathematische Grundlage vorbereitet.

Wenn unsere Dumping-Berufspolitik und -Meinungsbildnerschaft mit allem "Besonders Pharmazeutischen und Verschreibungs-Medizinischen" sich nicht ändert, und auch das Dumping und die Rezept-Umsteuerung der Versender nicht rigoros eingehegt werden, sieht es ja mit der "Sich arrangierenden Apotheken-Mehrheit" (SAAM) in den kommenden Jahren wahrscheinlich ungefähr wie folgt aus:

SAAM 2021: 12670
SAAM 2022: 12410
SAAM 2023: 12070
SAAM 2024: 11670
SAAM 2025: 11210
SAAM 2026: 10070
SAAM 2027: 9400
SAAM 2028: 8670
SAAM 2029: 7870
SAAM 2030: 7000

Angenommen wird hierbei:

1. dass immer ca. 2/3 der Betriebe Inhaber haben, die sich in der Hoffnung, zu den mittelfristigen "Gewinnern" zu gehören", ganz zufrieden mit den schwieriger werdenden Umständen "arrangieren", und

2. sich das Apothekensterben aus den sich sowieso schon nicht "arrangierenden" Minderheits-Apotheken heraus um jährlich 100 Läden steigert.

Die dem zugrunde liegende Excel-Tabelle ist denkbar simpel, ich stelle sie gerne jedem zur Verfügung. Man kann dann ja z. B. mit "3/4 statt 2/3" rumspielen, oder die Progression des Apothekensterbens ("100 mehr pro Jahr") je nach Geschmack rausnehmen oder steigern.

Ich halte die von mir getroffenen Annahmen eher für ziemlich optimistisch, denn wir werden irgendwann in 1 - 3 Jahren bestimmt noch massiv sich steigernde disruptive Sondereffekte haben. Wie gesagt, NUR WENN unsere Berufspolitik weiter stoisch allein auf eine rein selbsreferentielle "Famosere Berufsidentität" ausgerichtet pennt. Und jegliches solides Kosten- und Honorarmanagement stur weiter ignoriert, bei allen alten und neuen Leistungen.

Übrigens: 2030 landet das Modell bei 10500 Apotheken insgesamt, also 7000 sich „arrangierende“ und eben 3500 „sich nicht arrangierende“. Da ist das Modell etwas starr, man kann ja durchaus auch annehmen, dass sich dann nicht mehr nur 2/3 „arrangieren, sondern dass da vollkommen neue Art Stabilität eingetreten ist, die zu einer 100-prozentigen „sich arrangierenden“ Zufriedenheit der Inhaber geführt hat. Klar, das kann sowohl ein weiter freiberufliches System mit ca. 2500 Inhabern à ca. 4 Apotheken sein, als auch der Fremdbesitz.

Weiter so...

von Ulrich Ströh am 28.06.2020 um 10:51 Uhr

Kammerversammlungen in Coronazeiten:

Die meisten Teilnehmer arrangieren sich mit den
ungeklärten zukünftigen Rahmenbedingungen für unseren Berufsstand .

Der Mehrzahl der Apotheken geht es aktuell offensichtlich gut.

Niedlich finde ich die alljährlichen Diskussionen in den KVen über Steigerungsraten des ABDA -Haushalts.

Diesbezüglich ändert sich nichts bis 2030...

Und danach auch nicht.