Was Apotheker über Flatulenz wissen sollten

Welche Ursachen können Flatulenzen haben und was hilft gegen Blähungen und ständige Darmwinde? Lebensmittel mit einem hohen Ballaststoffgehalt können blähend wirken, da Darmbakterien die unverdaulichen Nahrungsbestandteile verstoffwechseln und dabei Gase entstehen, die den Darm aufblähen.

Da Ballaststoffe einige gesundheitliche Vorteile bieten, sollte auch bei Blähungen nicht völlig auf sie verzichtet werden. Der Magen-Darm-Trakt kann sich an die unverdaulichen Fasern gewöhnen. Daher sollten ballaststoffreiche Lebensmittel langsam in den Speiseplan integriert und beobachtet werden, was vertragen wird.

Stark blähende Lebensmittel sind unter anderem:

• Verschiedene Kohlgemüse,
• Hülsenfrüchte, wie Linsen oder Bohnen,
• Trockenobst,
• Lauch- und Zwiebelgemüse,
• Bananen,
• Feigen und
• stark kohlensäurehaltige Getränke [1, 4].

Auch bei Unverträglichkeiten kommt es häufig zu Flatulenzen. Kann beispielsweise der Milchzucker Lactose nicht aufgenommen werden, landet dieser im Colon und wird von Bakterien als Energiequelle genutzt, was zu Gasbildung führen kann. Daher führt auch eine gestörte Darmflora (Dysbiose) zu Blähungen. Stress kann ebenfalls Magen-Darm-Probleme inklusive Blähungen verursachen.

Das weibliche Sexualhormon Progesteron entspannt unter anderem die Darmmuskulatur. Das kann zu einer langsameren Verdauung und Flatulenzen führen. Während der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus, während der Schwangerschaft oder während der Wechseljahre leiden daher einige Frauen an Blähungen. Im Alter klagen viele über Flatulenz, da die Darmtätigkeit abnimmt und sich die Verdauung verlangsamt.

Erkrankungen, wie das Reizdarmsyndrom, Divertikulose oder Tumore sowie Entzündungen im Magen-Darm-Trakt, können ebenfalls Blähungen auslösen. Bei unter anderem folgenden Arzneimitteln treten Blähungen als Nebenwirkung auf: Acarbose oder Miglitol zur Senkung eines erhöhten Blutzuckers bei Diabetes mellitus Typ 2, einige penicillinhaltige Antibiotika, entzündungshemmende Arzneimittel wie der Arzneistoff Diclofenac, sowie Laktulose und andere Abführmittel [4].

Produkte gegen Blähungen aus der Apotheke sind zum Beispiel (laut Lauer Taxe):

• Simethicon-ratiopharm 85 mg Kautabletten, Wirkstoff Simeticon,
• Lefax Kautabletten, Wirkstoff Simeticon 42 mg,
• Nupure reizdarm akut bei Blähungen Bauchschmerzen, Wirkstoffe Bentonit, Simeticon, Kapseln,
• Espumisan Gold Perlen gegen Blähungen, Wirkstoff Simeticon 140 mg, Weichkapseln,
• Simeticon Stada, Wirkstoff Simeticon 280 mg, Weichkaseln,
• Degasin intens 280 mg Weichkapseln, Wirkstoff Simeticon,
• Blähbauch Relax Kümmel + Artischocke + Calcium Pressl., Presslinge und
• Carmenthin bei Verdauungsstörungen msr. Weichkaps., Wirkstoffe Pfefferminzöl 90 mg, Kümmelöl 50 mg, magensaftresistente Weichkapseln.

In der Leitlinie zum Reizdarmsyndrom werden Entschäumer wie Simeticon oder Dimeticon nicht generell empfohlen, auch wenn sie im Einzelfall wirksam seien [1]

^Literatur

^{[1] Layer P. et al. Update S3-Leitlinie Reizdarmsyndrom: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität. AWMF-Registriernummer: 021/016, Stand 31.03.2021, gültig bis 
30.03.2026, register.awmf.org/assets/guidelines/021-016l_S3_Definition-Pathophysiologie-Diagnostik-Therapie-Reizdarmsyndroms_2022-02.pdf}

^{[2] Velgastin gegen Blähungen. Engelhard Arzneimittel GmbH und Co. KG, www.velgastin.com/produkte/velgastin-kautabletten}

^{[3] Wie funktioniert die FODMAP-Diät bei einem Reizdarmsyndrom? Aok Gesundheitsmagazin 22. Juni 2023, www.aok.de/pk/magazin/ernaehrung/ernaehrungsformen/fodmap-diaet-weniger-fodmap-lebensmittel-bei-reizdarm/}

^{[4] Blähungen (Flatulenz). MK Health GmbH, reizdarm.net/blaehungen-flatulenz/}